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Centres de contrôle et de prévention des maladies - Historique

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Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes

Son budget annuel reflète la pression politique et les intérêts de l'industrie pharmaceutique plutôt que l'incidence des maladies et des problèmes de santé chez les Américains. Il y a eu de fréquentes plaintes de conflits d'intérêts par des fonctionnaires du CDC. Le CDC a commis de nombreuses erreurs très médiatisées en recommandant des vaccins recherchés par l'industrie pharmaceutique, tels que le vaccin contre la maladie de Lyme, le vaccin contre le rotavirus et le vaccin contre la grippe porcine, qui ont tous été retirés du marché par la suite.

En gérant mal la crise des coronavirus, le CDC totalitaire a insisté pour utiliser ses propres tests défectueux plutôt que de permettre la réalisation de tests privés supérieurs, ce qui aurait contribué à minimiser la propagation de la maladie à un moment crucial. De plus, le 13 avril 2020, le Dr Annie Bukachek, citant une note du CDC datée du 24 mars [2], a indiqué que le CDC avait délibérément surdénombré les décès causés par COVID-19 en disant aux médecins de compter toute personne ayant le COVID-19. dans leur système au moment du décès en tant que décès lié à la COVID-19, quelle que soit la cause réelle du décès. [3] Pire encore, des fuites de courriels ont révélé que la politique du CDC concernant les systèmes scolaires était davantage influencée par la Fédération américaine des enseignants que par la science. [4]

Fondé en 1946, le CDC est basé à Atlanta. [5] Atlanta a été choisie car son premier acte était de gérer le problème croissant de paludisme. Atlanta était située au centre de l'épidémie de paludisme. Il y est resté en grande partie grâce au travail de Coca-Cola (également basé à Atlanta) : le PDG de l'entreprise a passé un accord avec l'Université Emory pour vendre une partie de ses terrains à un prix très réduit.


De la lutte contre le paludisme à un objectif plus large

Dans les années 1940, les communications et les styles graphiques avaient évolué pour devenir des messages directs et sans fioritures, loin des illustrations dramatiques utilisées à la fin du XIXe siècle pour décrire de graves problèmes de santé (comme le dessin du Harper's Weekly à la page 16). La couverture de ce rapport d'activité annuel ne laissait aucun doute sur le sujet : la relation entre la lutte contre le paludisme et les moustiques. Ce livre contient de nombreux exemples d'affiches réussies produites par le US Public Health Service et le CDC pour communiquer avec le public sur les problèmes de santé urgents d'une manière simple et facile à comprendre.

Organisés le 1er juillet 1946, les Centers for Disease Control ont évolué à partir d'une agence de la Seconde Guerre mondiale, l'Office of Malaria Control in War Areas (MCWA), un programme du US Public Health Service (PHS). Créé en 1942, le travail principal de MCWA était le contrôle et la prévention du paludisme dans les zones autour des bases militaires et des sites industriels chargés de la production liée à la Seconde Guerre mondiale. Ces « zones de guerre » étaient principalement situées dans 15 États du sud-est, à Porto Rico, dans les îles Vierges et dans les régions des Caraïbes liées aux États-Unis. Une fois la Seconde Guerre mondiale terminée, le gouvernement fédéral a converti les opérations de la MCWA des efforts liés à la guerre à la résolution des problèmes de maladies transmissibles plus généraux qui affectent la nation dans son ensemble, et la MCWA est devenue le Centre des maladies transmissibles (CDC), dont le siège est à Atlanta, en Géorgie. . Il est normal que le CDC soit issu d'un effort de guerre, car depuis sa création, il a mené la guerre contre les plus graves menaces pour la santé et les mystères médicaux du monde.

Un bref aperçu du paysage national de la santé publique avant la création du CDC peut offrir une appréciation supplémentaire des réalisations étonnantes de l'agence au fil des ans.

Lorsque les fondateurs du pays ont formé les États-Unis, les 13 colonies d'origine étaient principalement des ports maritimes sur la côte atlantique avec de petites villes périphériques à l'intérieur des terres. Les colonies disposaient de lois sanitaires locales et étaient parfaitement conscientes des maladies véhiculées par les navires naviguant vers le Nouveau Monde. Même après la création formelle des États-Unis, la santé publique n'a pas été abordée par le gouvernement, la Constitution américaine n'en fait aucune mention. Cependant, à la suite d'une épidémie de fièvre jaune en 1798, Pres. John Adams a signé la première loi fédérale sur la santé publique, qui a créé le Marine Hospital Service (MHS) pour les marins marchands, un précurseur du PHS moderne. Cette loi imposait une taxe hospitalière mensuelle de 20 ¢ qui était déduite du salaire des marins marchands pour les soins aux marins malades et la construction d'hôpitaux de la Marine exploités de manière indépendante. Un acte modificatif à la législation de 1798 a étendu les avantages du MHS aux officiers et aux hommes de troupe de l'US Navy. Le MHS était également responsable de l'inspection médicale des immigrants, de la supervision de la quarantaine nationale et de la prévention et du contrôle de la propagation interétatique de maladies telles que la fièvre jaune, le choléra et la variole.

Tout au long des XVIIIe et XIXe siècles, les maladies se sont répandues en raison d'un mauvais assainissement et de la disponibilité limitée des médecins. La plupart des maladies familiales étaient traitées à la maison à l'aide de remèdes faits maison à base de plantes. Souvent, si aucune cause d'épidémie n'était connue, les gens attendaient simplement qu'elle ait suivi son cours. Bien que les «médecins» aient été officiellement reconnus en 1769, ils n'étaient formés que pour soigner les os cassés et prescrire des herbes et des alcools forts qui permettraient de vaincre les mauvais esprits. Peu de médecins avaient une formation formelle, la plupart apprise d'autres médecins dans un cadre informel.

En 1902, le Congrès a promulgué un projet de loi pour augmenter l'efficacité et changer le nom du Marine Hospital Service en Public Health and Marine Hospital Service. La loi autorisait l'établissement de divisions administratives précises et, pour la première fois, désignait un bureau du gouvernement fédéral comme organisme au sein duquel les questions de santé publique pouvaient être coordonnées. En 1912, il est simplement devenu le Service de santé publique des États-Unis, élargissant le programme de recherche PHS pour inclure la « maladie de l'homme » et des facteurs contributifs tels que la pollution des cours d'eau navigables et la diffusion de l'information. Au début du 20e siècle, certains progrès avaient été réalisés dans le traitement des maladies transmissibles, mais les épidémies, telles que la peste qui a frappé San Francisco au début des années 1900 et l'épidémie mondiale de grippe espagnole en 1918 et 1919, ont montré que malgré les efforts du PHS, il y avait encore beaucoup à faire pour faire face aux urgences sanitaires.

Lorsque les Centers for Disease Control ont été créés en 1946, le programme naissant avait un programme ambitieux, mais avec un personnel de base de seulement 430 personnes et un budget de 1,6 million de dollars, il faisait face à de formidables défis. Le Dr Joseph Mountin, un leader visionnaire du PHS, espérait élargir les intérêts du CDC pour inclure toutes les maladies transmissibles et fournir des conseils et une aide pratique à toutes les entités associées aux États-Unis. Des scientifiques de classe mondiale ont rapidement commencé à remplir les laboratoires du CDC, et de nombreux États et pays étrangers ont envoyé des membres du personnel à Atlanta pour se former. Bien que la nouvelle agence progresse dans la prévention et le contrôle du paludisme, du typhus et de la fièvre jaune, le Dr Mountin n'est pas satisfait de ces progrès et pousse avec impatience le personnel à en faire plus. Il leur a rappelé que le CDC était responsable de toute maladie transmissible. Pour survivre, il devait devenir un centre d'épidémiologie.

En 1949, le Dr Alexander Langmuir est venu au CDC pour diriger la division d'épidémiologie. Il a rapidement organisé un système de surveillance des maladies qui deviendrait finalement la pierre angulaire du CDC. La menace de guerre biologique qui se profilait après le déclenchement de la guerre de Corée en 1950 a conduit à l'organisation de l'Epidemic Intelligence Service (EIS) du CDC. Les agents de l'EIS ont été chargés de se prémunir contre les menaces ordinaires pour la santé publique tout en surveillant simultanément les maladies infectieuses nouvelles et émergentes.

La première classe d'officiers EIS a commencé à travailler en 1951, s'engageant à aller là où ils seraient nécessaires au cours des deux années suivantes. Ils sont rapidement devenus connus sous le nom de « détectives de la maladie ». En utilisant «l'épidémiologie du cuir de chaussures», ils ont fait du porte-à-porte dans des zones souffrant d'une épidémie de maladie pour recueillir des données de surveillance, faisant littéralement des visites à domicile dans le monde entier. Il y avait 23 recrues dans la première classe EIS : 22 médecins et un ingénieur sanitaire. Aujourd'hui, des classes d'environ 80 agents EIS reçoivent des affectations de deux ans au niveau national et international. Les classes sont composées de médecins, de vétérinaires, d'infirmières, de chercheurs, de dentistes et de scientifiques. En plus de travailler avec les conseillers en santé publique du CDC dans les « points chauds » des maladies mondiales, la majorité des diplômés de l'EIS travaillent avec les services de santé des États et locaux pour relever un large éventail de problèmes de santé, notamment les maladies chroniques, la prévention des blessures, la violence, la santé environnementale, la sécurité et la santé, et la santé maternelle et infantile, ainsi que les maladies infectieuses.


Contenu

Établissement Modifier

Le Centre des maladies transmissibles a été fondé le 1er juillet 1946, en tant que successeur du programme de lutte contre le paludisme de la Seconde Guerre mondiale dans les zones de guerre [6] du Bureau des activités de lutte contre le paludisme de la Défense nationale. [7]

Avant sa fondation, les organisations ayant une influence mondiale dans la lutte contre le paludisme étaient la Commission du paludisme de la Société des Nations et la Fondation Rockefeller. [8] La Fondation Rockefeller a grandement soutenu le contrôle du paludisme, [8] a cherché à ce que les gouvernements prennent en charge certains de ses efforts et a collaboré avec l'agence. [9]

La nouvelle agence était une branche du Service de santé publique des États-Unis et Atlanta a été choisie comme emplacement parce que le paludisme était endémique dans le sud des États-Unis. [10] L'agence a changé de nom (voir infobox en haut) avant d'adopter le nom Centre des maladies transmissibles en 1946. Les bureaux étaient situés au sixième étage du Volunteer Building sur la rue Peachtree. [11]

Avec un budget à l'époque d'environ 1 million de dollars, 59 % de son personnel était engagé dans la lutte contre les moustiques et le contrôle de l'habitat dans le but de contrôler et d'éradiquer le paludisme aux États-Unis [12] (voir National Malaria Eradication Program).

Parmi ses 369 employés, les principaux emplois chez CDC étaient à l'origine l'entomologie et l'ingénierie. Au cours des premières années du CDC, plus de six millions et demi de foyers ont été aspergés, principalement avec du DDT. En 1946, il n'y avait que sept médecins de service et un premier organigramme a été dessiné, un peu fantaisiste, sous la forme d'un moustique. Sous Joseph Walter Mountin, le CDC a continué à défendre les problèmes de santé publique et à étendre ses responsabilités à de nombreuses autres maladies transmissibles. [13]

En 1947, le CDC a fait un paiement symbolique de 10 $ à l'Université Emory pour 15 acres (61 000 m 2 ) de terrain sur Clifton Road dans le comté de DeKalb, toujours le siège du siège du CDC en 2019. Les employés du CDC ont collecté l'argent pour effectuer l'achat. . Le bienfaiteur derrière le "cadeau" était Robert W. Woodruff, président du conseil d'administration de The Coca-Cola Company. Woodruff s'intéressait depuis longtemps à la lutte contre le paludisme, qui était un problème dans les régions où il chassait. La même année, le PHS a transféré son laboratoire de peste basé à San Francisco au CDC en tant que division d'épidémiologie, et une nouvelle division des maladies vétérinaires a été créée. [6]

Croissance Modifier

Un service de renseignement épidémique (EIS) a été créé en 1951, à l'origine en raison de problèmes de guerre biologique découlant de la guerre de Corée, il a évolué en un programme de formation postdoctorale de deux ans en épidémiologie, et un prototype pour les programmes de formation en épidémiologie de terrain (FETP), maintenant [ lorsque? ] présent dans de nombreux pays, reflétant l'influence du CDC dans la promotion de ce modèle à l'international. [14]

La mission du CDC s'est étendue au-delà de son objectif initial sur le paludisme pour inclure les maladies sexuellement transmissibles lorsque la Division des maladies vénériennes du US Public Health Service (PHS) a été transférée au CDC en 1957. Peu de temps après, la lutte contre la tuberculose a été transférée (en 1960) au CDC de PHS, puis en 1963, le programme de vaccination a été créé. [15]

Il est devenu le National Communicable Disease Center (NCDC) à compter du 1er juillet 1967, et le Center for Disease Control (CDC) le 24 juin 1970. À la fin des réorganisations du service de santé publique de 1966-1973, il a été promu au rang de un organisme d'exploitation principal de PHS. Il a été rebaptisé Centers for Disease Control à compter du 14 octobre 1980. [7] En 1987, le National Center for Health Statistics est devenu une partie du CDC. [16] Une loi du Congrès des États-Unis a ajouté les mots « et Prévention » au nom à compter du 27 octobre 1992. Cependant, le Congrès a ordonné que le sigle CDC soit conservé en raison de la reconnaissance de son nom. [17]

Depuis les années 1990, l'objectif du CDC s'est élargi pour inclure les maladies chroniques, les handicaps, le contrôle des blessures, les dangers sur le lieu de travail, les menaces pour la santé environnementale et la préparation au terrorisme. Le CDC combat les maladies émergentes et autres risques pour la santé, notamment les malformations congénitales, le virus du Nil occidental, l'obésité, la grippe aviaire, porcine et pandémique, E. coli et le bioterrorisme, pour n'en nommer que quelques-uns. L'organisation s'avérerait également un facteur important dans la prévention de l'abus de pénicilline. En mai 1994, le CDC a admis avoir envoyé des échantillons de maladies transmissibles au gouvernement irakien de 1984 à 1989, qui ont ensuite été réutilisés pour la guerre biologique, notamment la toxine botulique, le virus du Nil occidental, le Yersinia pestis et le virus de la dengue. [18]

Historique récent Modifier

Le 21 avril 2005, Julie Gerberding, alors directrice du CDC, a officiellement annoncé la réorganisation du CDC pour « faire face aux défis des menaces pour la santé du 21e siècle ». [19] Elle a établi quatre centres de coordination. En 2009, l'administration Obama a réévalué ce changement et a ordonné leur suppression en tant que couche de gestion inutile. [20]

En 2013, les laboratoires de niveau de biosécurité 4 du CDC sont parmi les rares qui existent dans le monde. [21] Ils constituent l'un des deux seuls dépositaires officiels de la variole dans le monde. Le deuxième magasin de la variole se trouve au Centre national de recherche en virologie et biotechnologie VECTOR de la Fédération de Russie. En 2014, le CDC a révélé qu'ils avaient découvert plusieurs échantillons de variole égarés alors que leurs employés de laboratoire étaient «potentiellement infectés» par l'anthrax. [22]

La ville d'Atlanta a annexé la propriété du siège du CDC à compter du 1er janvier 2018, dans le cadre de la plus grande annexion de la ville sur une période de 65 ans, le conseil municipal d'Atlanta avait voté en ce sens en décembre dernier. [3] Le CDC avait demandé que le gouvernement de la ville d'Atlanta annexe la zone. Le siège social était situé dans une zone non constituée en société, [23] statistiquement dans le lieu désigné par le recensement de Druid Hills. [24]

Le CDC est organisé en « Centres, Instituts et Bureaux » (CIO), chaque unité organisationnelle mettant en œuvre les activités de l'agence dans un domaine d'expertise particulier tout en fournissant un soutien intra-agence et un partage des ressources pour les questions transversales et les problèmes de santé spécifiques. des menaces. Généralement, les « bureaux » du CDC sont subdivisés en centres, eux-mêmes composés de divisions et de succursales. [6] Cependant, le Center for Global Health et le National Institute for Occupational Safety and Health sont des unités organisationnelles autonomes et n'appartiennent pas à un bureau parent.

Depuis août 2019, les DSI sont :

  • Réalisateur
    • Directeur adjoint principal
      • Directeur adjoint – Service de santé publique et science de la mise en œuvre
        • Bureau de la santé des minorités et de l'équité en santé
        • Centre pour la santé mondiale
        • Centre de préparation et d'intervention
        • Centre de soutien aux États, aux tribus, aux collectivités locales et aux territoires
        • Bureau des sciences
        • Bureau des sciences de laboratoire et de la sécurité
        • Centre de surveillance, d'épidémiologie et de services de laboratoire
        • Centre national sur les malformations congénitales et les troubles du développement
        • Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé
        • Centre national pour la santé environnementale et Agence pour le registre des substances toxiques et des maladies
        • Chef d'équipe
        • Président directeur général
          • Bureau des ressources humaines
          • Bureau des ressources financières
          • Bureau de la sûreté, de la sécurité et de la gestion des actifs
          • Bureau du dirigeant principal de l'information

          L'Office of Public Health Preparedness a été créé lors des attaques à l'anthrax de 2001, peu après les attentats terroristes du 11 septembre 2001. Son objectif était de coordonner au sein du gouvernement la réponse à une série de menaces de terrorisme biologique. [26]

          Emplacements Modifier

          La plupart des centres CDC sont situés à Atlanta. Quelques-uns des centres sont basés ou exploitent d'autres sites nationaux : [27]

          • Les Centre national des maladies infectieuses émergentes et zoonotiquesLa division des maladies à transmission vectorielle est basée à Fort Collins, Colorado, avec une succursale à San Juan, Porto Rico, son programme d'investigations arctiques est basé à Anchorage, en Alaska.
          • Le National Center for Health Statistics est principalement situé à Hyattsville, dans le Maryland, avec une succursale à Research Triangle Park en Caroline du Nord.
          • Les principaux sites du National Institute for Occupational Safety and Health sont Cincinnati, Ohio Morgantown, West Virginia Pittsburgh, Pennsylvanie Spokane, Washington et Washington, D.C., avec des succursales à Denver, Anchorage et Atlanta.
          • Le bureau du CDC à Washington est basé à Washington, D.C.
          • Le bâtiment 18, qui a ouvert ses portes en 2005 sur le campus principal du CDC à Roybal (nommé en l'honneur du regretté représentant Edward R. Roybal), contient le premier laboratoire BSL4 des États-Unis. [28][29][30]

          En outre, le CDC exploite des installations de quarantaine dans 20 villes des États-Unis [31]

          Le budget de la CDC pour l'exercice 2018 est de 11,9 milliards de dollars. [32] Le CDC offre des subventions qui aident chaque année de nombreuses organisations à faire progresser la santé, la sécurité et la sensibilisation au niveau communautaire à travers les États-Unis. Le CDC attribue plus de 85 pour cent de son budget annuel grâce à ces subventions. [33]

          En 2021 [mise à jour], le personnel du CDC comptait environ 15 000 personnes (dont 6 000 sous-traitants et 840 agents du United States Public Health Service Commissioned Corps) dans 170 professions. Quatre-vingt pour cent étaient titulaires d'un baccalauréat ou d'un diplôme supérieur, près de la moitié avaient un diplôme d'études supérieures (une maîtrise ou un doctorat comme un doctorat, un doctorat ou un doctorat). [34]

          Les titres d'emploi courants du CDC incluent ingénieur, entomologiste, épidémiologiste, biologiste, médecin, vétérinaire, spécialiste du comportement, infirmière, technologue médical, économiste, conseiller en santé publique, communicateur en santé, toxicologue, chimiste, informaticien et statisticien. [35]

          Le CDC gère également un certain nombre de programmes de formation et de bourses notables, y compris ceux indiqués ci-dessous.

          Service de renseignement épidémique (EIS) Modifier

          L'Epidemic Intelligence Service (EIS) est composé de "détectives sur le terrain" qui enquêtent sur les problèmes de santé publique au niveau national et mondial.[36] Lorsqu'ils sont appelés par un organisme gouvernemental, les agents de l'EIS peuvent se lancer dans des missions d'assistance épidémiologique à court terme, ou « Epi-Aids », pour fournir une expertise technique pour contenir et enquêter sur les épidémies. [37] [38] [39] Le programme EIS est un modèle pour le programme international de formation en épidémiologie de terrain.

          Programme des associés en santé publique Modifier

          Le CDC gère également le Public Health Associate Program (PHAP), une bourse rémunérée de deux ans destinée aux récents diplômés universitaires pour travailler dans des agences de santé publique partout aux États-Unis. PHAP a été fondée en 2007 et actuellement [ lorsque? ] compte 159 associés dans 34 États. [40]

          Le directeur du CDC est un poste de Senior Executive Service [41] qui peut être occupé soit par un employé de carrière, soit comme une nomination politique qui ne nécessite pas de confirmation du Sénat, cette dernière méthode étant généralement utilisée. Le directeur exerce ses fonctions au gré du président et peut être licencié à tout moment. [42] [43] [44] Le directeur du CDC sert en même temps d'administrateur de l'Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies. [45]

          Vingt administrateurs ont servi le CDC ou ses agences prédécesseurs, dont trois qui ont servi pendant l'administration Trump (dont Anne Schuchat qui a été deux fois directrice par intérim). [7] [46]

            Jr., MD (1942-1943) , ScD (1944-1946) , MD (1947-1951) , ScD (1952-1953) , MD (1953-1956) , MD, MPH (1956-1960) , MD, MPH (1960-1962) , MD, MPH (1962-1966) , MD, MPH (1966-1977) , MD, MPH (1977-1983) , MD, MPH, Ph.D (1983-1989) , MD, MPH ( 1990-1993 , MD, PhD (1993-1998) , MD, MPH (1998-2002) [47] , MD, MPH (2002-2008) , MD, MPH (2009 – Jan 2017) [42] , MD, RADMUSPHS (par intérim, janv.–juillet 2017) [48] , MD (juillet 2017 – janv. 2018) [49] , MD (par intérim, janv.–mars 2018) , MD (mars 2018–janv. 2021) [50] , MD, MPH (janvier 2021-présent)
          • Données scientifiques, surveillance, statistiques de santé et informations de laboratoire du CDC. [51] (BRFSS), le plus grand système d'enquête téléphonique sur la santé au monde. [52] . [53][54]
          • CDC WONDER (Données en ligne étendues pour la recherche épidémiologique)[2]
          • Systèmes de données du Centre national des statistiques de la santé[3]

          Maladies transmissibles Modifier

          Les programmes du CDC traitent de plus de 400 maladies, menaces pour la santé et affections qui sont les principales causes de décès, de maladie et d'invalidité. Le site Web du CDC contient des informations sur diverses maladies infectieuses (et non infectieuses), notamment la variole, la rougeole et autres.

          Grippe Modifier

          Le CDC cible la transmission de la grippe, y compris la grippe porcine H1N1, et a lancé des sites Web pour éduquer les gens sur l'hygiène. [55]

          Division de certains agents et toxines Modifier

          Au sein de la division, il existe deux programmes : le Federal Select Agent Program (FSAP) et le Programme de permis d'importation. Le FSAP est géré conjointement avec un bureau du département américain de l'Agriculture, qui réglemente les agents pouvant causer des maladies chez les humains, les animaux et les plantes. Le Programme de permis d'importation réglemente l'importation de « matériel biologique infectieux ». [56]

          Le CDC gère un programme qui protège le public contre les substances rares et dangereuses telles que l'anthrax et le virus Ebola. Le programme, appelé Federal Select Agent Program, prévoit des inspections des laboratoires aux États-Unis qui travaillent avec des agents pathogènes dangereux. [57]

          Lors de l'épidémie d'Ebola en 2014 en Afrique de l'Ouest, le CDC a aidé à coordonner le retour de deux travailleurs humanitaires américains infectés pour traitement à l'hôpital universitaire Emory, siège d'une unité spéciale chargée de traiter les maladies hautement infectieuses. [58]

          En réponse à l'épidémie d'Ebola de 2014, le Congrès a adopté une résolution sur les crédits permanents allouant 30 000 000 $ aux efforts du CDC pour lutter contre le virus. [59]

          Maladies non transmissibles Modifier

          Le CDC travaille également sur les maladies non transmissibles, y compris les maladies chroniques causées par l'obésité, la sédentarité et le tabagisme. [60]

          Résistance aux antibiotiques Modifier

          Le CDC a mis en œuvre ses Plan d'action national de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques comme mesure contre la propagation de la résistance aux antibiotiques aux États-Unis. Cette initiative est dotée d'un budget de 161 millions de dollars et comprend le développement de l'Antibiotic Resistance Lab Network. [61]

          Santé mondiale Modifier

          À l'échelle mondiale, le CDC travaille avec d'autres organisations pour relever les défis de la santé mondiale et contenir les menaces de maladie à leur source. Ils travaillent avec de nombreuses organisations internationales telles que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ainsi qu'avec les ministères de la santé et d'autres groupes en première ligne des épidémies. L'agence dispose de personnel dans plus de 60 pays, dont certains viennent des États-Unis, mais davantage des pays dans lesquels ils opèrent. [62] Les divisions mondiales de l'agence comprennent la Division mondiale du VIH et de la tuberculose (DGHT), la Division des maladies parasitaires et du paludisme (DPDM), la Division de la protection de la santé mondiale (DGHP) et la Division mondiale de la vaccination (GID). [63]

          Le CDC fait partie intégrante de la collaboration avec l'OMS pour mettre en œuvre le Règlement sanitaire international (IHR), un accord entre 196 pays pour prévenir, contrôler et signaler la propagation internationale des maladies, par le biais d'initiatives telles que le Programme mondial de détection des maladies (GDD). [64]

          Le CDC est également l'un des principaux responsables de la mise en œuvre des principales initiatives américaines de santé mondiale, telles que le Plan présidentiel d'urgence pour la lutte contre le sida (PEPFAR) et l'Initiative présidentielle contre le paludisme. [65]

          Santé des voyageurs Modifier

          Le CDC collecte et publie des informations sur la santé des voyageurs dans un livre complet, Informations sur la santé du CDC pour les voyages internationaux, qui est communément connu sous le nom de « livre jaune ». [66] Le livre est disponible en ligne et en version imprimée dans une nouvelle édition tous les deux ans et comprend les directives actuelles sur la santé des voyageurs, les recommandations de vaccins et des informations sur des destinations de voyage spécifiques. Le CDC publie également des avis de santé aux voyageurs sur son site Web, composé de trois niveaux :

          « Veille » : niveau 1 (pratiquer les précautions d'usage)

          « Alerte » : niveau 2 (pratiquer des précautions renforcées)

          "Attention" : Niveau 3 (éviter les déplacements non essentiels) [67]

          Sécurité des vaccins Modifier

          Le CDC surveille la sécurité des vaccins aux États-Unis via le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS), un programme national de surveillance de la sécurité des vaccins géré par le CDC et la FDA. "Le VAERS détecte les problèmes de sécurité possibles avec les vaccins américains en collectant des informations sur les événements indésirables (effets secondaires ou problèmes de santé possibles) après la vaccination." [68] La page Informations sur la sécurité par vaccin du CDC fournit une liste des dernières informations sur la sécurité, les effets secondaires et les réponses aux questions courantes sur les vaccins recommandés par le CDC. [69]

          La Fondation CDC fonctionne indépendamment du CDC en tant qu'organisation privée à but non lucratif 501 (c) (3) constituée dans l'État de Géorgie. La création de la Fondation a été autorisée par l'article 399F de la Loi sur les services de santé publique pour soutenir la mission du CDC en partenariat avec le secteur privé, y compris les organisations, les fondations, les entreprises, les groupes éducatifs et les particuliers. [70] [71]

          Étude de Tuskegee sur la syphilis non traitée chez les hommes noirs Modifier

          Pendant 15 ans, le CDC a supervisé directement l'expérience de Tuskegee sur la syphilis. [72] Dans l'étude, qui a duré de 1932 à 1972, un groupe d'hommes noirs (dont près de 400 avaient la syphilis) a été étudié pour en savoir plus sur la maladie. La maladie n'a pas été traitée chez les hommes, qui n'avaient pas donné leur consentement éclairé pour servir de sujets de recherche. L'étude Tuskegee a été lancée en 1932 par le service de santé publique, le CDC prenant en charge le programme de prestations de santé de Tuskegee en 1995. [72]

          Violence armée Modifier

          Un domaine de conflit partisan lié au financement du CDC étudie l'efficacité des armes à feu. Bien que le CDC ait été l'un des premiers organismes à étudier la violence armée en tant que problème de santé publique, en 1996, l'amendement Dickey, adopté avec le soutien de la National Rifle Association, déclare "aucun des fonds disponibles pour la prévention et le contrôle des blessures dans les centres pour le contrôle et la prévention des maladies peut être utilisé pour préconiser ou promouvoir le contrôle des armes à feu ». [73] Les défenseurs du contrôle des armes à feu s'opposent à l'amendement et ont tenté de l'annuler. [74]

          En examinant l'histoire de l'adoption de l'amendement Dickey, en 1992, Mark L. Rosenberg et cinq collègues du CDC ont fondé le Centre national du CDC pour la prévention et le contrôle des blessures, avec un budget annuel d'environ 260 000 $. Ils se sont concentrés sur « l'identification des causes des décès par arme à feu et des méthodes pour les prévenir ». [75] Leur premier rapport, publié dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre en 1993, intitulé « Les armes à feu sont un facteur de risque d'homicide à la maison », a rapporté que « la simple présence d'une arme à feu dans une maison augmentait le risque de décès par arme à feu de 2,7 % et de suicide par cinq, soit une augmentation « énorme ». [75] En réponse, la NRA a lancé une "campagne pour fermer le Centre des blessures." Deux groupes conservateurs pro-armes à feu, Doctors for Responsible Gun Ownership et Doctors for Integrity and Policy Research se sont joints à l'effort pro-armes à feu, et, en 1995, les politiciens ont également soutenu l'initiative pro-armes à feu. En 1996, Jay Dickey (R) Arkansas a présenté la déclaration de l'amendement Dickey indiquant qu'"aucun des fonds disponibles pour la prévention et le contrôle des blessures aux Centers for Disease Control and Prevention ne peut être utilisé pour défendre ou promouvoir le contrôle des armes à feu" en tant que cavalier. [73] dans le projet de loi de crédits de 1996. » [75] En 1997, « le Congrès a réaffecté tout l'argent de la recherche sur les armes à feu à l'étude des lésions cérébrales traumatiques. » [75] David Satcher, chef du CDC 1993-98 avant qu'il a été licencié [76] a plaidé en faveur de la recherche sur les armes à feu. [75] En 2016, plus d'une douzaine « d'initiés de la santé publique, y compris les dirigeants actuels et anciens du CDC », ont déclaré La trace intervieweurs que les hauts dirigeants du CDC avaient adopté une position prudente dans leur interprétation de l'amendement Dickey et qu'ils pouvaient faire plus mais craignaient des représailles politiques et personnelles. [75] Rosenberg a dit La trace, "Pour le moment, rien ne les empêche de s'attaquer à ce problème national de vie ou de mort!" [75]

          En 2013, l'American Medical Association, l'American Psychological Association et l'American Academy of Pediatrics ont envoyé une lettre aux dirigeants du comité sénatorial des crédits leur demandant « de soutenir au moins 10 millions de dollars au sein des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) au cours de l'exercice 2014, ainsi que suffisamment de nouvelles taxes aux National Institutes of Health pour soutenir la recherche sur les causes et la prévention de la violence. En outre, nous exhortons les membres à s'opposer à tout effort visant à réduire, éliminer ou conditionner le financement du CDC lié à la recherche sur la prévention de la violence. " [77] Le Congrès a maintenu l'interdiction dans les budgets ultérieurs. [74]

          COVID-19 Modifier

          Le premier cas confirmé de COVID-19 a été découvert aux États-Unis le 20 janvier 2020. [78] Mais les tests COVID-19 à grande échelle aux États-Unis ont été effectivement bloqués jusqu'au 28 février, lorsque les responsables fédéraux ont révisé un test CDC défectueux, et des jours par la suite, lorsque la Food and Drug Administration a commencé à assouplir les règles qui empêchaient d'autres laboratoires de développer des tests. [79] En février 2020, alors que le premier test de coronavirus du CDC fonctionnait mal à l'échelle nationale, [80] Le directeur du CDC, Robert R. Redfield, a rassuré les autres responsables du groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche que le problème serait rapidement résolu, selon les responsables de la Maison Blanche. Il a fallu environ trois semaines pour trier les kits de test échoués, qui ont pu être contaminés lors de leur traitement dans un laboratoire du CDC. Des enquêtes ultérieures menées par la FDA et le ministère de la Santé et des Services sociaux ont révélé que le CDC avait enfreint ses propres protocoles lors du développement de ses tests. [80] [81] En novembre 2020, Radio Nationale Publique a rapporté qu'un document d'examen interne qu'ils ont obtenu a révélé que le CDC était conscient que le premier lot de tests qui a été publié début janvier avait une chance d'être erroné 33% du temps, mais ils les ont quand même publiés. [82]

          En mai 2020, L'Atlantique a rapporté que le CDC confondait les résultats de deux types différents de tests de coronavirus – des tests qui diagnostiquent les infections à coronavirus actuelles et des tests qui mesurent si quelqu'un a déjà eu le virus. Le magazine a déclaré que cela déformait plusieurs mesures importantes, fournissait au pays une image inexacte de l'état de la pandémie et surestimait la capacité de test du pays. [83]

          En juillet 2020, l'administration Trump a ordonné aux hôpitaux de contourner le CDC et d'envoyer à la place toutes les informations sur les patients COVID-19 à une base de données du ministère de la Santé et des Services sociaux. Certains experts de la santé se sont opposés à l'ordonnance et ont averti que les données pourraient devenir politisées ou cachées au public. [84] Le 15 juillet, le CDC a alarmé les groupes de soins de santé en supprimant temporairement les tableaux de bord COVID-19 de son site Web. Il a restauré les données un jour plus tard. [85] [86] [87]

          En août 2020, le CDC a recommandé que les personnes ne présentant aucun symptôme de COVID-19 n'aient pas besoin de tests. Les nouvelles directives ont alarmé de nombreux experts en santé publique. [88] Les directives ont été élaborées par le groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche sans l'approbation d'Anthony Fauci du NIH. [89] [90] Les objections d'autres experts du CDC n'ont pas été entendues. Des responsables ont déclaré qu'un document du CDC en juillet plaidant pour "l'importance de la réouverture des écoles" avait également été rédigé en dehors du CDC. [91] Le 16 août, le chef de cabinet, Kyle McGowan, et son adjointe, Amanda Campbell, ont démissionné de l'agence. [92] Les directives de test ont été inversées le 18 septembre 2020, après une controverse publique. [93]

          En septembre 2020, le CDC a rédigé une ordonnance exigeant des masques dans tous les transports publics aux États-Unis, mais le White House Coronavirus Task Force a bloqué l'ordonnance, refusant d'en discuter, selon deux responsables fédéraux de la santé. [94]

          En octobre, il a été révélé que les conseillers de la Maison Blanche avaient modifié à plusieurs reprises les écrits des scientifiques du CDC sur COVID-19, y compris des recommandations sur les choeurs d'église, la distanciation sociale dans les bars et les restaurants, et des résumés de rapports de santé publique. [95]

          À l'approche de Thanksgiving 2020, lors d'une conférence de presse le 20 novembre, le CDC a conseillé aux Américains de ne pas voyager pour les vacances en disant: "Ce n'est pas une exigence. C'est une recommandation que le public américain doit prendre en considération." Le groupe de travail sur les coronavirus de la Maison Blanche a eu son premier briefing public depuis des mois à cette date, mais les voyages n'ont pas été mentionnés. [96]

          Controverse sur le rapport hebdomadaire de morbidité et de mortalité Modifier

          Pendant la pandémie, le rapport hebdomadaire du CDC sur la morbidité et la mortalité (MMWR) a subi la pression de personnes nommées par des politiciens au ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) pour modifier ses rapports afin de ne pas entrer en conflit avec ce que Trump disait à propos de la pandémie. [97] À partir de juin 2020, Michael Caputo, le secrétaire adjoint aux affaires publiques du HHS, et son conseiller en chef Paul Alexander ont tenté de retarder, supprimer, modifier et modifier rétroactivement les communiqués MMR sur l'efficacité des traitements potentiels pour COVID-19, le transmissibilité du virus et d'autres questions sur lesquelles le président avait pris position publiquement. [97] Alexander a essayé en vain d'obtenir l'approbation personnelle de toutes les questions de MMWR avant qu'elles ne sortent. [98] Caputo a affirmé que cet oubli était nécessaire parce que les rapports du MMWR étaient entachés de "contenu politique", il a exigé de connaître les tendances politiques des scientifiques qui ont rapporté que l'hydroxychloroquine avait peu d'avantages en tant que traitement alors que Trump disait le contraire. [97] Dans des e-mails, Alexander a accusé les scientifiques du CDC d'avoir tenté de "faire du mal au président" et d'avoir écrit "des articles sur l'administration". [99] En octobre 2020, les courriels obtenus par Politique a montré qu'Alexander a demandé plusieurs modifications dans un rapport. Les modifications publiées comprenaient un titre modifié de « Enfants, adolescents et jeunes adultes » à « Personnes ». Un actuel et deux anciens responsables du CDC qui ont examiné les échanges de courriers électroniques ont déclaré qu'ils étaient troublés par "l'intervention visant à modifier les rapports scientifiques considérés comme intouchables avant l'administration Trump" qui "semblaient minimiser les risques de coronavirus pour les enfants en mettant l'accent sur le rapport sur les enfants moins clair." [100]

          Érosion de la confiance dans le CDC à la suite des controverses sur COVID-19 Modifier

          Un sondage réalisé en septembre 2020 a révélé que près de 8 Américains sur 10 faisaient confiance au CDC, une baisse par rapport à 87 % en avril 2020. Un autre sondage a montré une baisse encore plus importante de la confiance, les résultats chutant de 16 points de pourcentage. [101] À mesure que la fiabilité s'effritait, l'information diffusée s'effritait également. [92] Le niveau de confiance décroissant dans le CDC et les communiqués d'information ont également incité à une « hésitation vaccinale » avec pour résultat que « seulement 53 % des Américains ont déclaré qu'ils seraient quelque peu ou extrêmement susceptibles de se faire vacciner. » [101]

          En septembre 2020, au milieu des accusations et de l'image vacillante du CDC, la direction de l'agence a été remise en cause. L'ancien directeur par intérim du CDC, Richard Besser, a déclaré à propos du Dr Redfield : "Je trouve préoccupant que le directeur du CDC n'ait pas été franc lorsqu'il y a eu des cas d'ingérence politique claire dans l'interprétation de la science". [102] En outre, Mark Rosenberg, le premier directeur du Centre national de prévention et de contrôle des blessures du CDC, a également remis en question le leadership de Redfield et son manque de défense de la science. [102]

          Historiquement, le CDC n'a pas été une agence politique, cependant, la pandémie de COVID-19, et en particulier la gestion de la pandémie par l'administration Trump, a entraîné un "changement dangereux" selon un ancien directeur du CDC et d'autres. Quatre directeurs précédents affirment que la voix de l'agence a été "étouffée pour des raisons politiques". [103] La politisation de l'agence s'est poursuivie dans l'administration Biden, car les directives COVID-19 sont contredites par les directives de l'État [104] et l'agence est critiquée car « la crédibilité du CDC s'érode ». [105]

          En 2021, le CDC, alors sous la direction de l'administration Biden, a reçu des critiques pour ses messages mitigés concernant les vaccins COVID-19, les conseils sur le port de masques et l'état de la pandémie. [106] [107]

          • Publications du CDC [108]
          • État du rapport du CDC [109]
          • Programmes CDC en bref [110]
          • Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité[111]
          • Maladies infectieuses émergentes (journal mensuel) [112]
          • Prévenir les maladies chroniques[113]

          Campagne Zombie Apocalypse Modifier

          Le 16 mai 2011, le blog des Centers for Disease Control and Prevention a publié un article expliquant au public ce qu'il fallait faire pour se préparer à une invasion de zombies.Bien que l'article ne prétende pas qu'un tel scénario est possible, il utilise l'appel de la culture populaire pour exhorter les citoyens à se préparer à tous les dangers potentiels, tels que les tremblements de terre, les tornades et les inondations. [114]

          Selon David Daigle, directeur associé des communications, de la préparation et de l'intervention en santé publique, l'idée est née lorsque son équipe discutait de leur prochaine campagne d'information sur les ouragans et Daigle a pensé que « nous disons à peu près les mêmes choses chaque année, de la même manière , et je me demande juste combien de personnes y prêtent attention." Une employée des médias sociaux a mentionné que le sujet des zombies avait beaucoup été abordé sur Twitter lorsqu'elle avait tweeté sur la catastrophe nucléaire et les radiations de Fukushima Daiichi. L'équipe s'est rendu compte qu'une campagne comme celle-ci atteindrait très probablement un public différent de celui qui prête normalement attention aux avertissements de préparation aux ouragans et s'est mise au travail sur la campagne zombie, la lançant juste avant le début de la saison des ouragans. "L'idée était que si vous êtes préparé à une apocalypse zombie, vous êtes prêt à à peu près tout", a déclaré Daigle. [115]

          Une fois l'article de blog publié, le CDC a annoncé un concours ouvert pour les soumissions YouTube des vidéos les plus créatives et efficaces couvrant la préparation à une apocalypse zombie (ou à une apocalypse de toute nature), qui sera jugée par le "CDC Zombie Task Force". Les soumissions étaient ouvertes jusqu'au 11 octobre 2011. [116] Ils ont également publié une nouvelle graphique sur le thème des zombies disponible sur leur site Web. [117] Du matériel pédagogique sur le thème des zombies pour les enseignants est disponible sur le site. [118]


          Centres de contrôle et de prévention des maladies - Historique

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          22-23 juin 2001 : L'exercice Bio-Terror simule une attaque contre la variole

          Une douzaine d'éminents politiciens, universitaires, journalistes et experts en sécurité se réunissent à Andrews Air Force Base dans le Maryland pour un exercice simulant les conséquences d'une attaque terroriste biologique, en l'occurrence la libération de la variole par des terroristes. Les participants sont : le sénateur Sam Nunn (D-GA), qui incarne le président des États-Unis, l'ancien conseiller présidentiel David Gergen, en tant que conseiller à la sécurité nationale, le gouverneur Frank Keating (R-OK), qui incarne lui-même James Woolsey dans le rôle du directeur de la CIA et Jerome Hauer en tant que directeur de la FEMA. L'exercice, nommé "Dark Winter", commence avec trois États soudainement confrontés à une épidémie de variole. Les Américains ne sont plus vaccinés contre ce virus car il a été éradiqué il y a des décennies. Des milliers de personnes tombent rapidement malades. Le système médical est débordé. Des masses commencent à fuir les zones infectées, mais sont arrêtées aux frontières des États voisins. Face au chaos, l'exercice se termine par la proclamation de la loi martiale par le président. En examinant l'exercice, les participants et les observateurs conviennent que la nation est vulnérable au terrorisme biologique et n'est pas préparée à une attaque réelle. [Time, 24/09/2001 US Medicine, 12/2001 Center for Biosecurity, 2002 O'Toole, Mair et Inglesby, 1/4/2002] Dans les jours suivant le 11 septembre, le vice-président Dick Cheney regardera une vidéo rapport sur l'exercice, et, à sa demande, le Conseil de sécurité nationale recevra un briefing "déchirant et "horrible" le 20 septembre, sur la possibilité d'une attaque biologique. [Mayer, 2008, pp. 3-4] À peu près au même moment que Dark Winter se déroule, les Centers for Disease Control (CDC) remettent la variole sur la liste des maladies à déclaration obligatoire. La variole avait été retirée de la liste il y a des décennies après son éradication mondiale. L'agence dit qu'elle augmente ses efforts de surveillance des agents pathogènes infectieux qui pourraient être utilisés dans une attaque terroriste biologique. [United Press International, 31/05/2001] Après les attentats du 11 septembre, les responsables de la santé publique nieront que la réinscription de la variole était le résultat d'avertissements spécifiques du renseignement. [UPI, 22/10/2001]


          Relation difficile avec les communautés ME/CFS [ modifier | modifier la source]

          Les patients, les défenseurs et les médecins affiliés à l'EM/SFC ont eu une relation prudente et parfois fracturée avec le CDC. Après l'épidémie de syndrome de fatigue chronique d'EM/SFC d'Incline Village en 1984, le CDC a rejeté les découvertes cliniques du Dr Daniel Peterson et des patients atteints. Hillary Johnson a écrit son célèbre livre, La toile d'Osler, à propos de cette période frustrante. Pendant ce temps, le CDC a inventé le nom banalisé de « syndrome de fatigue chronique ». [13]

          Financement détourné de la recherche[modifier | modifier la source]

          En 1999, le sénateur Harry Reid a demandé au ministère de la Justice d'ouvrir une enquête criminelle sur le détournement de fonds de recherche au CDC destinés au syndrome de fatigue chronique. Le département américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) a signalé que l'agence avait mal dépensé des millions de dollars affectés par le Congrès à la recherche sur le syndrome de fatigue chronique. Selon un article du Soleil de Las Vegas: « Un inspecteur général a rapporté en mai que seulement 9,8 millions de dollars sur les 22,7 millions de dollars que le Congrès avait mis de côté pour étudier le syndrome de fatigue chronique de 1995 à 1998 avaient été dépensés pour la maladie. Au moins 8,8 millions de dollars ont été dépensés pour d'autres recherches, y compris la rougeole et la polio. Mais les auditeurs du gouvernement ont déclaré qu'ils ne pouvaient pas déterminer ce qui est arrivé à 4,1 millions de dollars supplémentaires et la CDC n'a pas expliqué où est allé l'argent. » [14]

          Dr William Reeves[modifier | modifier la source]

          Un autre élément pour expliquer la relation difficile entre le CDC et la communauté du SCF était le leadership du Dr William Reeves, le chef de la recherche du SCF. La CFIDS Association of America, l'International Association of Chronic Fatigue Syndrome/Myalgic Encephalomyelitis et CFSAC ont toutes critiqué le Dr Reeves pour son style de recherche autocratique et son manque de collaboration. Selon Cort Johnson : « Le Dr Reeves a commencé avec un trouble que peu de chercheurs du CDC prenaient au sérieux. Ironiquement, même si sa prévalence au CDC et ses études économiques ont démontré qu'il s'agissait d'un trouble grave, il a semblé le prendre moins au sérieux à la fin en appelant c'est le « malaise » et fait référence à un large éventail de facteurs déclenchants (obésité, sédentarité, alcoolisme, troubles de l'humeur, etc.) dont les professionnels de l'EM/SFC se méfient. » [15]

          Dans la foulée, Jeffrey Koplan, directeur du CDC de 1998 à 2002, a placé les programmes du syndrome de fatigue chronique en probation budgétaire et a annoncé une formation juridique obligatoire pour tous les gestionnaires de budget. [ citation requise ]

          Fausse lettre du CDC[modifier | modifier la source]

          En 1986, une fausse lettre publiée sur un babillard du CDC a été découverte et copiée par Hillary Johnson dans son livre, illustrant l'attitude dépréciatrice du personnel du CDC envers la population de patients. [16] [17]


          Contenu

          Établissement Modifier

          Le Centre des maladies transmissibles a été fondé le 1er juillet 1946, en tant que successeur du programme de lutte contre le paludisme de la Seconde Guerre mondiale dans les zones de guerre [6] du Bureau des activités de lutte contre le paludisme de la Défense nationale. [7]

          Avant sa fondation, les organisations ayant une influence mondiale dans la lutte contre le paludisme étaient la Commission du paludisme de la Société des Nations et la Fondation Rockefeller. [8] La Fondation Rockefeller a grandement soutenu le contrôle du paludisme, [8] a cherché à ce que les gouvernements prennent en charge certains de ses efforts et a collaboré avec l'agence. [9]

          La nouvelle agence était une branche du Service de santé publique des États-Unis et Atlanta a été choisie comme emplacement parce que le paludisme était endémique dans le sud des États-Unis. [10] L'agence a changé de nom (voir infobox en haut) avant d'adopter le nom Centre des maladies transmissibles en 1946. Les bureaux étaient situés au sixième étage du Volunteer Building sur la rue Peachtree. [11]

          Avec un budget à l'époque d'environ 1 million de dollars, 59 % de son personnel était engagé dans la lutte contre les moustiques et le contrôle de l'habitat dans le but de contrôler et d'éradiquer le paludisme aux États-Unis [12] (voir National Malaria Eradication Program).

          Parmi ses 369 employés, les principaux emplois chez CDC étaient à l'origine l'entomologie et l'ingénierie. Au cours des premières années du CDC, plus de six millions et demi de foyers ont été aspergés, principalement avec du DDT. En 1946, il n'y avait que sept médecins de service et un premier organigramme a été dessiné, un peu fantaisiste, sous la forme d'un moustique. Sous Joseph Walter Mountin, le CDC a continué à défendre les problèmes de santé publique et à étendre ses responsabilités à de nombreuses autres maladies transmissibles. [13]

          En 1947, le CDC a fait un paiement symbolique de 10 $ à l'Université Emory pour 15 acres (61 000 m 2 ) de terrain sur Clifton Road dans le comté de DeKalb, toujours le siège du siège du CDC en 2019. Les employés du CDC ont collecté l'argent pour effectuer l'achat. . Le bienfaiteur derrière le "cadeau" était Robert W. Woodruff, président du conseil d'administration de The Coca-Cola Company. Woodruff s'intéressait depuis longtemps à la lutte contre le paludisme, qui était un problème dans les régions où il chassait. La même année, le PHS a transféré son laboratoire de peste basé à San Francisco au CDC en tant que division d'épidémiologie, et une nouvelle division des maladies vétérinaires a été créée. [6]

          Croissance Modifier

          Un service de renseignement épidémique (EIS) a été créé en 1951, à l'origine en raison de problèmes de guerre biologique découlant de la guerre de Corée, il a évolué en un programme de formation postdoctorale de deux ans en épidémiologie, et un prototype pour les programmes de formation en épidémiologie de terrain (FETP), maintenant [ lorsque? ] présent dans de nombreux pays, reflétant l'influence du CDC dans la promotion de ce modèle à l'international. [14]

          La mission du CDC s'est étendue au-delà de son objectif initial sur le paludisme pour inclure les maladies sexuellement transmissibles lorsque la Division des maladies vénériennes du US Public Health Service (PHS) a été transférée au CDC en 1957. Peu de temps après, la lutte contre la tuberculose a été transférée (en 1960) au CDC de PHS, puis en 1963, le programme de vaccination a été créé. [15]

          Il est devenu le National Communicable Disease Center (NCDC) à compter du 1er juillet 1967, et le Center for Disease Control (CDC) le 24 juin 1970. À la fin des réorganisations du service de santé publique de 1966-1973, il a été promu au rang de un organisme d'exploitation principal de PHS. Il a été rebaptisé Centers for Disease Control à compter du 14 octobre 1980. [7] En 1987, le National Center for Health Statistics est devenu une partie du CDC. [16] Une loi du Congrès des États-Unis a ajouté les mots « et Prévention » au nom à compter du 27 octobre 1992. Cependant, le Congrès a ordonné que le sigle CDC soit conservé en raison de la reconnaissance de son nom. [17]

          Depuis les années 1990, l'objectif du CDC s'est élargi pour inclure les maladies chroniques, les handicaps, le contrôle des blessures, les dangers sur le lieu de travail, les menaces pour la santé environnementale et la préparation au terrorisme. Le CDC combat les maladies émergentes et autres risques pour la santé, notamment les malformations congénitales, le virus du Nil occidental, l'obésité, la grippe aviaire, porcine et pandémique, E. coli et le bioterrorisme, pour n'en nommer que quelques-uns. L'organisation s'avérerait également un facteur important dans la prévention de l'abus de pénicilline. En mai 1994, le CDC a admis avoir envoyé des échantillons de maladies transmissibles au gouvernement irakien de 1984 à 1989, qui ont ensuite été réutilisés pour la guerre biologique, notamment la toxine botulique, le virus du Nil occidental, le Yersinia pestis et le virus de la dengue. [18]

          Historique récent Modifier

          Le 21 avril 2005, Julie Gerberding, alors directrice du CDC, a officiellement annoncé la réorganisation du CDC pour « faire face aux défis des menaces pour la santé du 21e siècle ». [19] Elle a établi quatre centres de coordination. En 2009, l'administration Obama a réévalué ce changement et a ordonné leur suppression en tant que couche de gestion inutile. [20]

          En 2013, les laboratoires de niveau de biosécurité 4 du CDC sont parmi les rares qui existent dans le monde. [21] Ils constituent l'un des deux seuls dépositaires officiels de la variole dans le monde. Le deuxième magasin de la variole se trouve au Centre national de recherche en virologie et biotechnologie VECTOR de la Fédération de Russie. En 2014, le CDC a révélé qu'ils avaient découvert plusieurs échantillons de variole égarés alors que leurs employés de laboratoire étaient «potentiellement infectés» par l'anthrax. [22]

          La ville d'Atlanta a annexé la propriété du siège du CDC à compter du 1er janvier 2018, dans le cadre de la plus grande annexion de la ville sur une période de 65 ans, le conseil municipal d'Atlanta avait voté en ce sens en décembre dernier. [3] Le CDC avait demandé que le gouvernement de la ville d'Atlanta annexe la zone. Le siège social était situé dans une zone non constituée en société, [23] statistiquement dans le lieu désigné par le recensement de Druid Hills. [24]

          Le CDC est organisé en « Centres, Instituts et Bureaux » (CIO), chaque unité organisationnelle mettant en œuvre les activités de l'agence dans un domaine d'expertise particulier tout en fournissant un soutien intra-agence et un partage des ressources pour les questions transversales et les problèmes de santé spécifiques. des menaces. Généralement, les « bureaux » du CDC sont subdivisés en centres, eux-mêmes composés de divisions et de succursales. [6] Cependant, le Center for Global Health et le National Institute for Occupational Safety and Health sont des unités organisationnelles autonomes et n'appartiennent pas à un bureau parent.

          Depuis août 2019, les DSI sont :

          • Réalisateur
            • Directeur adjoint principal
              • Directeur adjoint – Service de santé publique et science de la mise en œuvre
                • Bureau de la santé des minorités et de l'équité en santé
                • Centre pour la santé mondiale
                • Centre de préparation et d'intervention
                • Centre de soutien aux États, aux tribus, aux collectivités locales et aux territoires
                • Bureau des sciences
                • Bureau des sciences de laboratoire et de la sécurité
                • Centre de surveillance, d'épidémiologie et de services de laboratoire
                • Centre national sur les malformations congénitales et les troubles du développement
                • Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé
                • Centre national pour la santé environnementale et Agence pour le registre des substances toxiques et des maladies
                • Chef d'équipe
                • Président directeur général
                  • Bureau des ressources humaines
                  • Bureau des ressources financières
                  • Bureau de la sûreté, de la sécurité et de la gestion des actifs
                  • Bureau du dirigeant principal de l'information

                  L'Office of Public Health Preparedness a été créé lors des attaques à l'anthrax de 2001, peu après les attentats terroristes du 11 septembre 2001. Son objectif était de coordonner au sein du gouvernement la réponse à une série de menaces de terrorisme biologique. [26]

                  Emplacements Modifier

                  La plupart des centres CDC sont situés à Atlanta. Quelques-uns des centres sont basés ou exploitent d'autres sites nationaux : [27]

                  • Les Centre national des maladies infectieuses émergentes et zoonotiquesLa division des maladies à transmission vectorielle est basée à Fort Collins, Colorado, avec une succursale à San Juan, Porto Rico, son programme d'investigations arctiques est basé à Anchorage, en Alaska.
                  • Le National Center for Health Statistics est principalement situé à Hyattsville, dans le Maryland, avec une succursale à Research Triangle Park en Caroline du Nord.
                  • Les principaux sites du National Institute for Occupational Safety and Health sont Cincinnati, Ohio Morgantown, West Virginia Pittsburgh, Pennsylvanie Spokane, Washington et Washington, D.C., avec des succursales à Denver, Anchorage et Atlanta.
                  • Le bureau du CDC à Washington est basé à Washington, D.C.
                  • Le bâtiment 18, qui a ouvert ses portes en 2005 sur le campus principal du CDC à Roybal (nommé en l'honneur du regretté représentant Edward R. Roybal), contient le premier laboratoire BSL4 des États-Unis. [28][29][30]

                  En outre, le CDC exploite des installations de quarantaine dans 20 villes des États-Unis [31]

                  Le budget de la CDC pour l'exercice 2018 est de 11,9 milliards de dollars. [32] Le CDC offre des subventions qui aident chaque année de nombreuses organisations à faire progresser la santé, la sécurité et la sensibilisation au niveau communautaire à travers les États-Unis. Le CDC attribue plus de 85 pour cent de son budget annuel grâce à ces subventions. [33]

                  En 2021 [mise à jour], le personnel du CDC comptait environ 15 000 personnes (dont 6 000 sous-traitants et 840 agents du United States Public Health Service Commissioned Corps) dans 170 professions. Quatre-vingt pour cent étaient titulaires d'un baccalauréat ou d'un diplôme supérieur, près de la moitié avaient un diplôme d'études supérieures (une maîtrise ou un doctorat comme un doctorat, un doctorat ou un doctorat). [34]

                  Les titres d'emploi courants du CDC incluent ingénieur, entomologiste, épidémiologiste, biologiste, médecin, vétérinaire, spécialiste du comportement, infirmière, technologue médical, économiste, conseiller en santé publique, communicateur en santé, toxicologue, chimiste, informaticien et statisticien. [35]

                  Le CDC gère également un certain nombre de programmes de formation et de bourses notables, y compris ceux indiqués ci-dessous.

                  Service de renseignement épidémique (EIS) Modifier

                  L'Epidemic Intelligence Service (EIS) est composé de "détectives sur le terrain" qui enquêtent sur les problèmes de santé publique au niveau national et mondial. [36] Lorsqu'ils sont appelés par un organisme gouvernemental, les agents de l'EIS peuvent se lancer dans des missions d'assistance épidémiologique à court terme, ou « Epi-Aids », pour fournir une expertise technique pour contenir et enquêter sur les épidémies. [37] [38] [39] Le programme EIS est un modèle pour le programme international de formation en épidémiologie de terrain.

                  Programme des associés en santé publique Modifier

                  Le CDC gère également le Public Health Associate Program (PHAP), une bourse rémunérée de deux ans destinée aux récents diplômés universitaires pour travailler dans des agences de santé publique partout aux États-Unis. PHAP a été fondée en 2007 et actuellement [ lorsque? ] compte 159 associés dans 34 États. [40]

                  Le directeur du CDC est un poste de Senior Executive Service [41] qui peut être occupé soit par un employé de carrière, soit comme une nomination politique qui ne nécessite pas de confirmation du Sénat, cette dernière méthode étant généralement utilisée. Le directeur exerce ses fonctions au gré du président et peut être licencié à tout moment. [42] [43] [44] Le directeur du CDC sert en même temps d'administrateur de l'Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies. [45]

                  Vingt administrateurs ont servi le CDC ou ses agences prédécesseurs, dont trois qui ont servi pendant l'administration Trump (dont Anne Schuchat qui a été deux fois directrice par intérim). [7] [46]

                    Jr., MD (1942-1943) , ScD (1944-1946) , MD (1947-1951) , ScD (1952-1953) , MD (1953-1956) , MD, MPH (1956-1960) , MD, MPH (1960-1962) , MD, MPH (1962-1966) , MD, MPH (1966-1977) , MD, MPH (1977-1983) , MD, MPH, Ph.D (1983-1989) , MD, MPH ( 1990-1993 , MD, PhD (1993-1998) , MD, MPH (1998-2002) [47] , MD, MPH (2002-2008) , MD, MPH (2009 – Jan 2017) [42] , MD, RADMUSPHS (par intérim, janv.–juillet 2017) [48] , MD (juillet 2017 – janv. 2018) [49] , MD (par intérim, janv.–mars 2018) , MD (mars 2018–janv. 2021) [50] , MD, MPH (janvier 2021-présent)
                  • Données scientifiques, surveillance, statistiques de santé et informations de laboratoire du CDC. [51] (BRFSS), le plus grand système d'enquête téléphonique sur la santé au monde. [52] . [53][54]
                  • CDC WONDER (Données en ligne étendues pour la recherche épidémiologique)[2]
                  • Systèmes de données du Centre national des statistiques de la santé[3]

                  Maladies transmissibles Modifier

                  Les programmes du CDC traitent de plus de 400 maladies, menaces pour la santé et affections qui sont les principales causes de décès, de maladie et d'invalidité. Le site Web du CDC contient des informations sur diverses maladies infectieuses (et non infectieuses), notamment la variole, la rougeole et autres.

                  Grippe Modifier

                  Le CDC cible la transmission de la grippe, y compris la grippe porcine H1N1, et a lancé des sites Web pour éduquer les gens sur l'hygiène. [55]

                  Division de certains agents et toxines Modifier

                  Au sein de la division, il existe deux programmes : le Federal Select Agent Program (FSAP) et le Programme de permis d'importation. Le FSAP est géré conjointement avec un bureau du département américain de l'Agriculture, qui réglemente les agents pouvant causer des maladies chez les humains, les animaux et les plantes. Le Programme de permis d'importation réglemente l'importation de « matériel biologique infectieux ». [56]

                  Le CDC gère un programme qui protège le public contre les substances rares et dangereuses telles que l'anthrax et le virus Ebola. Le programme, appelé Federal Select Agent Program, prévoit des inspections des laboratoires aux États-Unis qui travaillent avec des agents pathogènes dangereux. [57]

                  Lors de l'épidémie d'Ebola en 2014 en Afrique de l'Ouest, le CDC a aidé à coordonner le retour de deux travailleurs humanitaires américains infectés pour traitement à l'hôpital universitaire Emory, siège d'une unité spéciale chargée de traiter les maladies hautement infectieuses. [58]

                  En réponse à l'épidémie d'Ebola de 2014, le Congrès a adopté une résolution sur les crédits permanents allouant 30 000 000 $ aux efforts du CDC pour lutter contre le virus. [59]

                  Maladies non transmissibles Modifier

                  Le CDC travaille également sur les maladies non transmissibles, y compris les maladies chroniques causées par l'obésité, la sédentarité et le tabagisme. [60]

                  Résistance aux antibiotiques Modifier

                  Le CDC a mis en œuvre ses Plan d'action national de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques comme mesure contre la propagation de la résistance aux antibiotiques aux États-Unis. Cette initiative est dotée d'un budget de 161 millions de dollars et comprend le développement de l'Antibiotic Resistance Lab Network. [61]

                  Santé mondiale Modifier

                  À l'échelle mondiale, le CDC travaille avec d'autres organisations pour relever les défis de la santé mondiale et contenir les menaces de maladie à leur source. Ils travaillent avec de nombreuses organisations internationales telles que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ainsi qu'avec les ministères de la santé et d'autres groupes en première ligne des épidémies. L'agence dispose de personnel dans plus de 60 pays, dont certains viennent des États-Unis, mais davantage des pays dans lesquels ils opèrent. [62] Les divisions mondiales de l'agence comprennent la Division mondiale du VIH et de la tuberculose (DGHT), la Division des maladies parasitaires et du paludisme (DPDM), la Division de la protection de la santé mondiale (DGHP) et la Division mondiale de la vaccination (GID). [63]

                  Le CDC fait partie intégrante de la collaboration avec l'OMS pour mettre en œuvre le Règlement sanitaire international (IHR), un accord entre 196 pays pour prévenir, contrôler et signaler la propagation internationale des maladies, par le biais d'initiatives telles que le Programme mondial de détection des maladies (GDD). [64]

                  Le CDC est également l'un des principaux responsables de la mise en œuvre des principales initiatives américaines de santé mondiale, telles que le Plan présidentiel d'urgence pour la lutte contre le sida (PEPFAR) et l'Initiative présidentielle contre le paludisme. [65]

                  Santé des voyageurs Modifier

                  Le CDC collecte et publie des informations sur la santé des voyageurs dans un livre complet, Informations sur la santé du CDC pour les voyages internationaux, qui est communément connu sous le nom de « livre jaune ». [66] Le livre est disponible en ligne et en version imprimée dans une nouvelle édition tous les deux ans et comprend les directives actuelles sur la santé des voyageurs, les recommandations de vaccins et des informations sur des destinations de voyage spécifiques. Le CDC publie également des avis de santé aux voyageurs sur son site Web, composé de trois niveaux :

                  « Veille » : niveau 1 (pratiquer les précautions d'usage)

                  « Alerte » : niveau 2 (pratiquer des précautions renforcées)

                  "Attention" : Niveau 3 (éviter les déplacements non essentiels) [67]

                  Sécurité des vaccins Modifier

                  Le CDC surveille la sécurité des vaccins aux États-Unis via le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS), un programme national de surveillance de la sécurité des vaccins géré par le CDC et la FDA. "Le VAERS détecte les problèmes de sécurité possibles avec les vaccins américains en collectant des informations sur les événements indésirables (effets secondaires ou problèmes de santé possibles) après la vaccination." [68] La page Informations sur la sécurité par vaccin du CDC fournit une liste des dernières informations sur la sécurité, les effets secondaires et les réponses aux questions courantes sur les vaccins recommandés par le CDC. [69]

                  La Fondation CDC fonctionne indépendamment du CDC en tant qu'organisation privée à but non lucratif 501 (c) (3) constituée dans l'État de Géorgie. La création de la Fondation a été autorisée par l'article 399F de la Loi sur les services de santé publique pour soutenir la mission du CDC en partenariat avec le secteur privé, y compris les organisations, les fondations, les entreprises, les groupes éducatifs et les particuliers. [70] [71]

                  Étude de Tuskegee sur la syphilis non traitée chez les hommes noirs Modifier

                  Pendant 15 ans, le CDC a supervisé directement l'expérience de Tuskegee sur la syphilis. [72] Dans l'étude, qui a duré de 1932 à 1972, un groupe d'hommes noirs (dont près de 400 avaient la syphilis) a été étudié pour en savoir plus sur la maladie. La maladie n'a pas été traitée chez les hommes, qui n'avaient pas donné leur consentement éclairé pour servir de sujets de recherche. L'étude Tuskegee a été lancée en 1932 par le service de santé publique, le CDC prenant en charge le programme de prestations de santé de Tuskegee en 1995. [72]

                  Violence armée Modifier

                  Un domaine de conflit partisan lié au financement du CDC étudie l'efficacité des armes à feu. Bien que le CDC ait été l'un des premiers organismes à étudier la violence armée en tant que problème de santé publique, en 1996, l'amendement Dickey, adopté avec le soutien de la National Rifle Association, déclare "aucun des fonds disponibles pour la prévention et le contrôle des blessures dans les centres pour le contrôle et la prévention des maladies peut être utilisé pour préconiser ou promouvoir le contrôle des armes à feu ». [73] Les défenseurs du contrôle des armes à feu s'opposent à l'amendement et ont tenté de l'annuler. [74]

                  En examinant l'histoire de l'adoption de l'amendement Dickey, en 1992, Mark L. Rosenberg et cinq collègues du CDC ont fondé le Centre national du CDC pour la prévention et le contrôle des blessures, avec un budget annuel d'environ 260 000 $. Ils se sont concentrés sur « l'identification des causes des décès par arme à feu et des méthodes pour les prévenir ». [75] Leur premier rapport, publié dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre en 1993, intitulé « Les armes à feu sont un facteur de risque d'homicide à la maison », a rapporté que « la simple présence d'une arme à feu dans une maison augmentait le risque de décès par arme à feu de 2,7 % et de suicide par cinq, soit une augmentation « énorme ». [75] En réponse, la NRA a lancé une "campagne pour fermer le Centre des blessures." Deux groupes conservateurs pro-armes à feu, Doctors for Responsible Gun Ownership et Doctors for Integrity and Policy Research se sont joints à l'effort pro-armes à feu, et, en 1995, les politiciens ont également soutenu l'initiative pro-armes à feu. En 1996, Jay Dickey (R) Arkansas a présenté la déclaration de l'amendement Dickey indiquant qu'"aucun des fonds disponibles pour la prévention et le contrôle des blessures aux Centers for Disease Control and Prevention ne peut être utilisé pour défendre ou promouvoir le contrôle des armes à feu" en tant que cavalier. [73] dans le projet de loi de crédits de 1996. » [75] En 1997, « le Congrès a réaffecté tout l'argent de la recherche sur les armes à feu à l'étude des lésions cérébrales traumatiques. » [75] David Satcher, chef du CDC 1993-98 avant qu'il a été licencié [76] a plaidé en faveur de la recherche sur les armes à feu. [75] En 2016, plus d'une douzaine « d'initiés de la santé publique, y compris les dirigeants actuels et anciens du CDC », ont déclaré La trace intervieweurs que les hauts dirigeants du CDC avaient adopté une position prudente dans leur interprétation de l'amendement Dickey et qu'ils pouvaient faire plus mais craignaient des représailles politiques et personnelles. [75] Rosenberg a dit La trace, "Pour le moment, rien ne les empêche de s'attaquer à ce problème national de vie ou de mort!" [75]

                  En 2013, l'American Medical Association, l'American Psychological Association et l'American Academy of Pediatrics ont envoyé une lettre aux dirigeants du comité sénatorial des crédits leur demandant « de soutenir au moins 10 millions de dollars au sein des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) au cours de l'exercice 2014, ainsi que suffisamment de nouvelles taxes aux National Institutes of Health pour soutenir la recherche sur les causes et la prévention de la violence. En outre, nous exhortons les membres à s'opposer à tout effort visant à réduire, éliminer ou conditionner le financement du CDC lié à la recherche sur la prévention de la violence. " [77] Le Congrès a maintenu l'interdiction dans les budgets ultérieurs. [74]

                  COVID-19 Modifier

                  Le premier cas confirmé de COVID-19 a été découvert aux États-Unis le 20 janvier 2020. [78] Mais les tests COVID-19 à grande échelle aux États-Unis ont été effectivement bloqués jusqu'au 28 février, lorsque les responsables fédéraux ont révisé un test CDC défectueux, et des jours par la suite, lorsque la Food and Drug Administration a commencé à assouplir les règles qui empêchaient d'autres laboratoires de développer des tests. [79] En février 2020, alors que le premier test de coronavirus du CDC fonctionnait mal à l'échelle nationale, [80] Le directeur du CDC, Robert R. Redfield, a rassuré les autres responsables du groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche que le problème serait rapidement résolu, selon les responsables de la Maison Blanche. Il a fallu environ trois semaines pour trier les kits de test échoués, qui ont pu être contaminés lors de leur traitement dans un laboratoire du CDC. Des enquêtes ultérieures menées par la FDA et le ministère de la Santé et des Services sociaux ont révélé que le CDC avait enfreint ses propres protocoles lors du développement de ses tests. [80] [81] En novembre 2020, Radio Nationale Publique a rapporté qu'un document d'examen interne qu'ils ont obtenu a révélé que le CDC était conscient que le premier lot de tests qui a été publié début janvier avait une chance d'être erroné 33% du temps, mais ils les ont quand même publiés. [82]

                  En mai 2020, L'Atlantique a rapporté que le CDC confondait les résultats de deux types différents de tests de coronavirus – des tests qui diagnostiquent les infections à coronavirus actuelles et des tests qui mesurent si quelqu'un a déjà eu le virus. Le magazine a déclaré que cela déformait plusieurs mesures importantes, fournissait au pays une image inexacte de l'état de la pandémie et surestimait la capacité de test du pays. [83]

                  En juillet 2020, l'administration Trump a ordonné aux hôpitaux de contourner le CDC et d'envoyer à la place toutes les informations sur les patients COVID-19 à une base de données du ministère de la Santé et des Services sociaux. Certains experts de la santé se sont opposés à l'ordonnance et ont averti que les données pourraient devenir politisées ou cachées au public. [84] Le 15 juillet, le CDC a alarmé les groupes de soins de santé en supprimant temporairement les tableaux de bord COVID-19 de son site Web. Il a restauré les données un jour plus tard. [85] [86] [87]

                  En août 2020, le CDC a recommandé que les personnes ne présentant aucun symptôme de COVID-19 n'aient pas besoin de tests. Les nouvelles directives ont alarmé de nombreux experts en santé publique. [88] Les directives ont été élaborées par le groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche sans l'approbation d'Anthony Fauci du NIH. [89] [90] Les objections d'autres experts du CDC n'ont pas été entendues. Des responsables ont déclaré qu'un document du CDC en juillet plaidant pour "l'importance de la réouverture des écoles" avait également été rédigé en dehors du CDC. [91] Le 16 août, le chef de cabinet, Kyle McGowan, et son adjointe, Amanda Campbell, ont démissionné de l'agence. [92] Les directives de test ont été inversées le 18 septembre 2020, après une controverse publique. [93]

                  En septembre 2020, le CDC a rédigé une ordonnance exigeant des masques dans tous les transports publics aux États-Unis, mais le White House Coronavirus Task Force a bloqué l'ordonnance, refusant d'en discuter, selon deux responsables fédéraux de la santé. [94]

                  En octobre, il a été révélé que les conseillers de la Maison Blanche avaient modifié à plusieurs reprises les écrits des scientifiques du CDC sur COVID-19, y compris des recommandations sur les choeurs d'église, la distanciation sociale dans les bars et les restaurants, et des résumés de rapports de santé publique. [95]

                  À l'approche de Thanksgiving 2020, lors d'une conférence de presse le 20 novembre, le CDC a conseillé aux Américains de ne pas voyager pour les vacances en disant: "Ce n'est pas une exigence. C'est une recommandation que le public américain doit prendre en considération." Le groupe de travail sur les coronavirus de la Maison Blanche a eu son premier briefing public depuis des mois à cette date, mais les voyages n'ont pas été mentionnés. [96]

                  Controverse sur le rapport hebdomadaire de morbidité et de mortalité Modifier

                  Pendant la pandémie, le rapport hebdomadaire du CDC sur la morbidité et la mortalité (MMWR) a subi la pression de personnes nommées par des politiciens au ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) pour modifier ses rapports afin de ne pas entrer en conflit avec ce que Trump disait à propos de la pandémie. [97] À partir de juin 2020, Michael Caputo, le secrétaire adjoint aux affaires publiques du HHS, et son conseiller en chef Paul Alexander ont tenté de retarder, supprimer, modifier et modifier rétroactivement les communiqués MMR sur l'efficacité des traitements potentiels pour COVID-19, le transmissibilité du virus et d'autres questions sur lesquelles le président avait pris position publiquement. [97] Alexander a essayé en vain d'obtenir l'approbation personnelle de toutes les questions de MMWR avant qu'elles ne sortent. [98] Caputo a affirmé que cet oubli était nécessaire parce que les rapports du MMWR étaient entachés de "contenu politique", il a exigé de connaître les tendances politiques des scientifiques qui ont rapporté que l'hydroxychloroquine avait peu d'avantages en tant que traitement alors que Trump disait le contraire. [97] Dans des e-mails, Alexander a accusé les scientifiques du CDC d'avoir tenté de "faire du mal au président" et d'avoir écrit "des articles sur l'administration". [99] En octobre 2020, les courriels obtenus par Politique a montré qu'Alexander a demandé plusieurs modifications dans un rapport. Les modifications publiées comprenaient un titre modifié de « Enfants, adolescents et jeunes adultes » à « Personnes ». Un actuel et deux anciens responsables du CDC qui ont examiné les échanges de courriers électroniques ont déclaré qu'ils étaient troublés par "l'intervention visant à modifier les rapports scientifiques considérés comme intouchables avant l'administration Trump" qui "semblaient minimiser les risques de coronavirus pour les enfants en mettant l'accent sur le rapport sur les enfants moins clair." [100]

                  Érosion de la confiance dans le CDC à la suite des controverses sur COVID-19 Modifier

                  Un sondage réalisé en septembre 2020 a révélé que près de 8 Américains sur 10 faisaient confiance au CDC, une baisse par rapport à 87 % en avril 2020. Un autre sondage a montré une baisse encore plus importante de la confiance, les résultats chutant de 16 points de pourcentage. [101] À mesure que la fiabilité s'effritait, l'information diffusée s'effritait également. [92] Le niveau de confiance décroissant dans le CDC et les communiqués d'information ont également incité à une « hésitation vaccinale » avec pour résultat que « seulement 53 % des Américains ont déclaré qu'ils seraient quelque peu ou extrêmement susceptibles de se faire vacciner. » [101]

                  En septembre 2020, au milieu des accusations et de l'image vacillante du CDC, la direction de l'agence a été remise en cause. L'ancien directeur par intérim du CDC, Richard Besser, a déclaré à propos du Dr Redfield : "Je trouve préoccupant que le directeur du CDC n'ait pas été franc lorsqu'il y a eu des cas d'ingérence politique claire dans l'interprétation de la science". [102] En outre, Mark Rosenberg, le premier directeur du Centre national de prévention et de contrôle des blessures du CDC, a également remis en question le leadership de Redfield et son manque de défense de la science. [102]

                  Historiquement, le CDC n'a pas été une agence politique, cependant, la pandémie de COVID-19, et en particulier la gestion de la pandémie par l'administration Trump, a entraîné un "changement dangereux" selon un ancien directeur du CDC et d'autres. Quatre directeurs précédents affirment que la voix de l'agence a été "étouffée pour des raisons politiques". [103] La politisation de l'agence s'est poursuivie dans l'administration Biden, car les directives COVID-19 sont contredites par les directives de l'État [104] et l'agence est critiquée car « la crédibilité du CDC s'érode ». [105]

                  En 2021, le CDC, alors sous la direction de l'administration Biden, a reçu des critiques pour ses messages mitigés concernant les vaccins COVID-19, les conseils sur le port de masques et l'état de la pandémie. [106] [107]

                  • Publications du CDC [108]
                  • État du rapport du CDC [109]
                  • Programmes CDC en bref [110]
                  • Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité[111]
                  • Maladies infectieuses émergentes (journal mensuel) [112]
                  • Prévenir les maladies chroniques[113]

                  Campagne Zombie Apocalypse Modifier

                  Le 16 mai 2011, le blog des Centers for Disease Control and Prevention a publié un article expliquant au public ce qu'il fallait faire pour se préparer à une invasion de zombies. Bien que l'article ne prétende pas qu'un tel scénario est possible, il utilise l'appel de la culture populaire pour exhorter les citoyens à se préparer à tous les dangers potentiels, tels que les tremblements de terre, les tornades et les inondations. [114]

                  Selon David Daigle, directeur associé des communications, de la préparation et de l'intervention en santé publique, l'idée est née lorsque son équipe discutait de leur prochaine campagne d'information sur les ouragans et Daigle a pensé que « nous disons à peu près les mêmes choses chaque année, de la même manière , et je me demande juste combien de personnes y prêtent attention." Une employée des médias sociaux a mentionné que le sujet des zombies avait beaucoup été abordé sur Twitter lorsqu'elle avait tweeté sur la catastrophe nucléaire et les radiations de Fukushima Daiichi. L'équipe s'est rendu compte qu'une campagne comme celle-ci atteindrait très probablement un public différent de celui qui prête normalement attention aux avertissements de préparation aux ouragans et s'est mise au travail sur la campagne zombie, la lançant juste avant le début de la saison des ouragans. "L'idée était que si vous êtes préparé à une apocalypse zombie, vous êtes prêt à à peu près tout", a déclaré Daigle. [115]

                  Une fois l'article de blog publié, le CDC a annoncé un concours ouvert pour les soumissions YouTube des vidéos les plus créatives et efficaces couvrant la préparation à une apocalypse zombie (ou à une apocalypse de toute nature), qui sera jugée par le "CDC Zombie Task Force". Les soumissions étaient ouvertes jusqu'au 11 octobre 2011. [116] Ils ont également publié une nouvelle graphique sur le thème des zombies disponible sur leur site Web. [117] Du matériel pédagogique sur le thème des zombies pour les enseignants est disponible sur le site. [118]


                  Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes

                  Les États Unis Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes (CDC ou CDC américain) est l'agence nationale de santé publique des États-Unis. C'est une agence fédérale des États-Unis, relevant du ministère de la Santé et des Services sociaux, [2] et son siège est à Atlanta, en Géorgie. [3]

                  L'agence professe que son objectif principal est la protection de la santé et de la sécurité publiques par le contrôle et la prévention des maladies, des blessures et des handicaps aux États-Unis et dans le monde. [4] Le CDC concentre l'attention nationale sur le développement et l'application du contrôle et de la prévention des maladies. Il concentre particulièrement son attention sur les maladies infectieuses, les agents pathogènes d'origine alimentaire, la santé environnementale, la sécurité et la santé au travail, la promotion de la santé, la prévention des blessures et les activités éducatives conçues pour améliorer la santé des citoyens américains. Le CDC mène également des recherches et fournit des informations sur les maladies non infectieuses, telles que l'obésité et le diabète, et est un membre fondateur de l'Association internationale des instituts nationaux de santé publique. [5]

                  Histoire

                  Établissement

                  Le Centre des maladies transmissibles a été fondé le 1er juillet 1946, en tant que successeur du programme de lutte contre le paludisme de la Seconde Guerre mondiale dans les zones de guerre [6] du Bureau des activités de lutte contre le paludisme de la Défense nationale. [7]

                  Avant sa fondation, les organisations ayant une influence mondiale dans la lutte contre le paludisme étaient la Commission du paludisme de la Société des Nations et la Fondation Rockefeller. [8] La Fondation Rockefeller a grandement soutenu le contrôle du paludisme, [8] a cherché à ce que les gouvernements prennent en charge certains de ses efforts et a collaboré avec l'agence. [9]

                  La nouvelle agence était une branche du Service de santé publique des États-Unis et Atlanta a été choisie comme emplacement parce que le paludisme était endémique dans le sud des États-Unis. [10] L'agence a changé de nom (voir infobox en haut) avant d'adopter le nom Centre des maladies transmissibles en 1946. Les bureaux étaient situés au sixième étage du Volunteer Building sur la rue Peachtree. [11]

                  Avec un budget à l'époque d'environ 1 million de dollars, 59 % de son personnel était engagé dans la lutte contre les moustiques et le contrôle de l'habitat dans le but de contrôler et d'éradiquer le paludisme aux États-Unis [12] (voir National Malaria Eradication Program).

                  Parmi ses 369 employés, les principaux emplois chez CDC étaient à l'origine l'entomologie et l'ingénierie. Au cours des premières années du CDC, plus de six millions et demi de foyers ont été aspergés, principalement avec du DDT. En 1946, il n'y avait que sept médecins de service et un premier organigramme a été dessiné, un peu fantaisiste, sous la forme d'un moustique. Sous Joseph Walter Mountin, le CDC a continué à défendre les problèmes de santé publique et à étendre ses responsabilités à de nombreuses autres maladies transmissibles. [13]

                  En 1947, le CDC a fait un paiement symbolique de 10 $ à l'Université Emory pour 15 acres (61 000 m 2 ) de terrain sur Clifton Road dans le comté de DeKalb, toujours le siège du siège du CDC en 2019. Les employés du CDC ont collecté l'argent pour effectuer l'achat. . Le bienfaiteur derrière le "cadeau" était Robert W. Woodruff, président du conseil d'administration de The Coca-Cola Company. Woodruff s'intéressait depuis longtemps à la lutte contre le paludisme, qui était un problème dans les régions où il chassait. La même année, le PHS a transféré son laboratoire de peste basé à San Francisco au CDC en tant que division d'épidémiologie, et une nouvelle division des maladies vétérinaires a été créée. [6]

                  Croissance

                  Un service de renseignement épidémique (EIS) a été créé en 1951, à l'origine en raison de problèmes de guerre biologique découlant de la guerre de Corée, il a évolué en un programme de formation postdoctorale de deux ans en épidémiologie, et un prototype pour les programmes de formation en épidémiologie de terrain (FETP), maintenant [ lorsque? ] présent dans de nombreux pays, reflétant l'influence du CDC dans la promotion de ce modèle à l'international. [14]

                  La mission du CDC s'est étendue au-delà de son objectif initial sur le paludisme pour inclure les maladies sexuellement transmissibles lorsque la Division des maladies vénériennes du US Public Health Service (PHS) a été transférée au CDC en 1957. Peu de temps après, la lutte contre la tuberculose a été transférée (en 1960) au CDC de PHS, puis en 1963, le programme de vaccination a été créé. [15]

                  Il est devenu le National Communicable Disease Center (NCDC) à compter du 1er juillet 1967, et le Center for Disease Control (CDC) le 24 juin 1970. À la fin des réorganisations du service de santé publique de 1966-1973, il a été promu au rang de un organisme d'exploitation principal de PHS. Il a été rebaptisé Centers for Disease Control à compter du 14 octobre 1980. [7] En 1987, le National Center for Health Statistics est devenu une partie du CDC. [16] Une loi du Congrès des États-Unis a ajouté les mots « et Prévention » au nom à compter du 27 octobre 1992. Cependant, le Congrès a ordonné que le sigle CDC soit conservé en raison de la reconnaissance de son nom. [17]

                  Depuis les années 1990, l'objectif du CDC s'est élargi pour inclure les maladies chroniques, les handicaps, le contrôle des blessures, les dangers sur le lieu de travail, les menaces pour la santé environnementale et la préparation au terrorisme. Le CDC combat les maladies émergentes et autres risques pour la santé, notamment les malformations congénitales, le virus du Nil occidental, l'obésité, la grippe aviaire, porcine et pandémique, E. coli et le bioterrorisme, pour n'en nommer que quelques-uns. L'organisation s'avérerait également un facteur important dans la prévention de l'abus de pénicilline. En mai 1994, le CDC a admis avoir envoyé des échantillons de maladies transmissibles au gouvernement irakien de 1984 à 1989, qui ont ensuite été réutilisés pour la guerre biologique, notamment la toxine botulique, le virus du Nil occidental, le Yersinia pestis et le virus de la dengue. [18]

                  Histoire récente

                  Le 21 avril 2005, Julie Gerberding, alors directrice du CDC, a officiellement annoncé la réorganisation du CDC pour « faire face aux défis des menaces pour la santé du 21e siècle ». [19] Elle a établi quatre centres de coordination. En 2009, l'administration Obama a réévalué ce changement et a ordonné leur suppression en tant que couche de gestion inutile. [20]

                  En 2013, les laboratoires de niveau de biosécurité 4 du CDC sont parmi les rares qui existent dans le monde. [21] Ils constituent l'un des deux seuls dépositaires officiels de la variole dans le monde. Le deuxième magasin de la variole se trouve au Centre national de recherche en virologie et biotechnologie VECTOR de la Fédération de Russie. En 2014, le CDC a révélé qu'ils avaient découvert plusieurs échantillons de variole égarés alors que leurs employés de laboratoire étaient «potentiellement infectés» par l'anthrax. [22]

                  La ville d'Atlanta a annexé la propriété du siège du CDC à compter du 1er janvier 2018, dans le cadre de la plus grande annexion de la ville sur une période de 65 ans, le conseil municipal d'Atlanta avait voté en ce sens en décembre dernier. [3] Le CDC avait demandé que le gouvernement de la ville d'Atlanta annexe la zone. Le siège social était situé dans une zone non constituée en société, [23] statistiquement dans le lieu désigné par le recensement de Druid Hills. [24]

                  Organisation

                  Le CDC est organisé en « Centres, Instituts et Bureaux » (CIO), chaque unité organisationnelle mettant en œuvre les activités de l'agence dans un domaine d'expertise particulier tout en fournissant un soutien intra-agence et un partage des ressources pour les questions transversales et les problèmes de santé spécifiques. des menaces. Généralement, les « bureaux » du CDC sont subdivisés en centres, eux-mêmes composés de divisions et de succursales. [6] Cependant, le Center for Global Health et le National Institute for Occupational Safety and Health sont des unités organisationnelles autonomes et n'appartiennent pas à un bureau parent.

                  Depuis août 2019, les DSI sont :

                  • Réalisateur
                    • Directeur adjoint principal
                      • Directeur adjoint – Service de santé publique et science de la mise en œuvre
                        • Bureau de la santé des minorités et de l'équité en santé
                        • Centre pour la santé mondiale
                        • Centre de préparation et d'intervention
                        • Centre de soutien aux États, aux tribus, aux collectivités locales et aux territoires
                        • Bureau des sciences
                        • Bureau des sciences de laboratoire et de la sécurité
                        • Centre de surveillance, d'épidémiologie et de services de laboratoire
                        • Centre national sur les malformations congénitales et les troubles du développement
                        • Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé
                        • Centre national pour la santé environnementale et Agence pour le registre des substances toxiques et des maladies
                        • Chef d'équipe
                        • Président directeur général
                          • Bureau des ressources humaines
                          • Bureau des ressources financières
                          • Bureau de la sûreté, de la sécurité et de la gestion des actifs
                          • Bureau du dirigeant principal de l'information

                          L'Office of Public Health Preparedness a été créé lors des attaques à l'anthrax de 2001, peu après les attentats terroristes du 11 septembre 2001. Son objectif était de coordonner au sein du gouvernement la réponse à une série de menaces de terrorisme biologique. [26]

                          Emplacements

                          La plupart des centres CDC sont situés à Atlanta. Quelques-uns des centres sont basés ou exploitent d'autres sites nationaux : [27]

                          • Les Centre national des maladies infectieuses émergentes et zoonotiquesLa division des maladies à transmission vectorielle est basée à Fort Collins, Colorado, avec une succursale à San Juan, Porto Rico, son programme d'investigations arctiques est basé à Anchorage, en Alaska.
                          • Le National Center for Health Statistics est principalement situé à Hyattsville, dans le Maryland, avec une succursale à Research Triangle Park en Caroline du Nord.
                          • Les principaux sites du National Institute for Occupational Safety and Health sont Cincinnati, Ohio Morgantown, West Virginia Pittsburgh, Pennsylvanie Spokane, Washington et Washington, D.C., avec des succursales à Denver, Anchorage et Atlanta.
                          • Le bureau du CDC à Washington est basé à Washington, D.C.
                          • Le bâtiment 18, qui a ouvert ses portes en 2005 sur le campus principal du CDC à Roybal (nommé en l'honneur du regretté représentant Edward R. Roybal), contient le premier laboratoire BSL4 des États-Unis. [28][29][30]

                          En outre, le CDC exploite des installations de quarantaine dans 20 villes des États-Unis [31]

                          Budget

                          Le budget de la CDC pour l'exercice 2018 est de 11,9 milliards de dollars. [32] Le CDC offre des subventions qui aident chaque année de nombreuses organisations à faire progresser la santé, la sécurité et la sensibilisation au niveau communautaire à travers les États-Unis. Le CDC attribue plus de 85 pour cent de son budget annuel grâce à ces subventions. [33]

                          La main d'oeuvre

                          En 2021 [mise à jour], le personnel du CDC comptait environ 15 000 personnes (dont 6 000 sous-traitants et 840 agents du United States Public Health Service Commissioned Corps) dans 170 professions. Quatre-vingt pour cent étaient titulaires d'un baccalauréat ou d'un diplôme supérieur, près de la moitié avaient un diplôme d'études supérieures (une maîtrise ou un doctorat comme un doctorat, un doctorat ou un doctorat). [34]

                          Les titres d'emploi courants du CDC incluent ingénieur, entomologiste, épidémiologiste, biologiste, médecin, vétérinaire, spécialiste du comportement, infirmière, technologue médical, économiste, conseiller en santé publique, communicateur en santé, toxicologue, chimiste, informaticien et statisticien. [35]

                          Le CDC gère également un certain nombre de programmes de formation et de bourses notables, y compris ceux indiqués ci-dessous.

                          Service de renseignement épidémique (EIS)

                          L'Epidemic Intelligence Service (EIS) est composé de "détectives sur le terrain" qui enquêtent sur les problèmes de santé publique au niveau national et mondial. [36] Lorsqu'ils sont appelés par un organisme gouvernemental, les agents de l'EIS peuvent se lancer dans des missions d'assistance épidémiologique à court terme, ou « Epi-Aids », pour fournir une expertise technique pour contenir et enquêter sur les épidémies. [37] [38] [39] Le programme EIS est un modèle pour le programme international de formation en épidémiologie de terrain.

                          Programme des associés en santé publique

                          Le CDC gère également le Public Health Associate Program (PHAP), une bourse rémunérée de deux ans destinée aux récents diplômés universitaires pour travailler dans des agences de santé publique partout aux États-Unis. PHAP a été fondée en 2007 et actuellement [ lorsque? ] compte 159 associés dans 34 États. [40]

                          Direction

                          Le directeur du CDC est un poste de Senior Executive Service [41] qui peut être occupé soit par un employé de carrière, soit comme une nomination politique qui ne nécessite pas de confirmation du Sénat, cette dernière méthode étant généralement utilisée. Le directeur exerce ses fonctions au gré du président et peut être licencié à tout moment. [42] [43] [44] Le directeur du CDC sert en même temps d'administrateur de l'Agence pour les substances toxiques et le registre des maladies. [45]

                          Vingt administrateurs ont servi le CDC ou ses agences prédécesseurs, dont trois qui ont servi pendant l'administration Trump (dont Anne Schuchat qui a été deux fois directrice par intérim). [7] [46]

                            Jr., MD (1942-1943) , ScD (1944-1946) , MD (1947-1951) , ScD (1952-1953) , MD (1953-1956) , MD, MPH (1956-1960) , MD, MPH (1960-1962) , MD, MPH (1962-1966) , MD, MPH (1966-1977) , MD, MPH (1977-1983) , MD, MPH, Ph.D (1983-1989) , MD, MPH ( 1990-1993 , MD, PhD (1993-1998) , MD, MPH (1998-2002) [47] , MD, MPH (2002-2008) , MD, MPH (2009 – Jan 2017) [42] , MD, RADMUSPHS (par intérim, janv.–juillet 2017) [48] , MD (juillet 2017 – janv. 2018) [49] , MD (par intérim, janv.–mars 2018) , MD (mars 2018–janv. 2021) [50] , MD, MPH (janvier 2021-présent)

                          Ensembles de données et systèmes d'enquête

                          • Données scientifiques, surveillance, statistiques de santé et informations de laboratoire du CDC. [51] (BRFSS), le plus grand système d'enquête téléphonique sur la santé au monde. [52] . [53][54]
                          • CDC WONDER (Données en ligne étendues pour la recherche épidémiologique)[2]
                          • Systèmes de données du Centre national des statistiques de la santé[3]

                          Domaines d'intervention

                          Maladies transmissibles

                          Les programmes du CDC traitent de plus de 400 maladies, menaces pour la santé et affections qui sont les principales causes de décès, de maladie et d'invalidité. Le site Web du CDC contient des informations sur diverses maladies infectieuses (et non infectieuses), notamment la variole, la rougeole et autres.

                          Le CDC cible la transmission de la grippe, y compris la grippe porcine H1N1, et a lancé des sites Web pour éduquer les gens sur l'hygiène. [55]

                          Au sein de la division, il existe deux programmes : le Federal Select Agent Program (FSAP) et le Programme de permis d'importation. Le FSAP est géré conjointement avec un bureau du département américain de l'Agriculture, qui réglemente les agents pouvant causer des maladies chez les humains, les animaux et les plantes. Le Programme de permis d'importation réglemente l'importation de « matériel biologique infectieux ». [56]

                          Le CDC gère un programme qui protège le public contre les substances rares et dangereuses telles que l'anthrax et le virus Ebola. Le programme, appelé Federal Select Agent Program, prévoit des inspections des laboratoires aux États-Unis qui travaillent avec des agents pathogènes dangereux. [57]

                          Lors de l'épidémie d'Ebola en 2014 en Afrique de l'Ouest, le CDC a aidé à coordonner le retour de deux travailleurs humanitaires américains infectés pour traitement à l'hôpital universitaire Emory, siège d'une unité spéciale chargée de traiter les maladies hautement infectieuses. [58]

                          En réponse à l'épidémie d'Ebola de 2014, le Congrès a adopté une résolution sur les crédits permanents allouant 30 000 000 $ aux efforts du CDC pour lutter contre le virus. [59]

                          Les maladies non transmissibles

                          Le CDC travaille également sur les maladies non transmissibles, y compris les maladies chroniques causées par l'obésité, la sédentarité et le tabagisme. [60]

                          Résistance aux antibiotiques

                          Le CDC a mis en œuvre ses Plan d'action national de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques comme mesure contre la propagation de la résistance aux antibiotiques aux États-Unis. Cette initiative est dotée d'un budget de 161 millions de dollars et comprend le développement de l'Antibiotic Resistance Lab Network. [61]

                          Santé mondiale

                          À l'échelle mondiale, le CDC travaille avec d'autres organisations pour relever les défis de la santé mondiale et contenir les menaces de maladie à leur source. Ils travaillent avec de nombreuses organisations internationales telles que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ainsi qu'avec les ministères de la santé et d'autres groupes en première ligne des épidémies. L'agence dispose de personnel dans plus de 60 pays, dont certains viennent des États-Unis, mais davantage des pays dans lesquels ils opèrent. [62] Les divisions mondiales de l'agence comprennent la Division mondiale du VIH et de la tuberculose (DGHT), la Division des maladies parasitaires et du paludisme (DPDM), la Division de la protection de la santé mondiale (DGHP) et la Division mondiale de la vaccination (GID). [63]

                          Le CDC fait partie intégrante de la collaboration avec l'OMS pour mettre en œuvre le Règlement sanitaire international (IHR), un accord entre 196 pays pour prévenir, contrôler et signaler la propagation internationale des maladies, par le biais d'initiatives telles que le Programme mondial de détection des maladies (GDD). [64]

                          Le CDC est également l'un des principaux responsables de la mise en œuvre des principales initiatives américaines de santé mondiale, telles que le Plan présidentiel d'urgence pour la lutte contre le sida (PEPFAR) et l'Initiative présidentielle contre le paludisme. [65]

                          Santé des voyageurs

                          Le CDC collecte et publie des informations sur la santé des voyageurs dans un livre complet, Informations sur la santé du CDC pour les voyages internationaux, qui est communément connu sous le nom de « livre jaune ». [66] Le livre est disponible en ligne et en version imprimée dans une nouvelle édition tous les deux ans et comprend les directives actuelles sur la santé des voyageurs, les recommandations de vaccins et des informations sur des destinations de voyage spécifiques. Le CDC publie également des avis de santé aux voyageurs sur son site Web, composé de trois niveaux :

                          « Veille » : niveau 1 (pratiquer les précautions d'usage)

                          « Alerte » : niveau 2 (pratiquer des précautions renforcées)

                          "Attention" : Niveau 3 (éviter les déplacements non essentiels) [67]

                          Sécurité des vaccins

                          Le CDC surveille la sécurité des vaccins aux États-Unis via le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS), un programme national de surveillance de la sécurité des vaccins géré par le CDC et la FDA. "Le VAERS détecte les problèmes de sécurité possibles avec les vaccins américains en collectant des informations sur les événements indésirables (effets secondaires ou problèmes de santé possibles) après la vaccination." [68] La page Informations sur la sécurité par vaccin du CDC fournit une liste des dernières informations sur la sécurité, les effets secondaires et les réponses aux questions courantes sur les vaccins recommandés par le CDC. [69]

                          Fondation

                          La Fondation CDC fonctionne indépendamment du CDC en tant qu'organisation privée à but non lucratif 501 (c) (3) constituée dans l'État de Géorgie. La création de la Fondation a été autorisée par l'article 399F de la Loi sur les services de santé publique pour soutenir la mission du CDC en partenariat avec le secteur privé, y compris les organisations, les fondations, les entreprises, les groupes éducatifs et les particuliers. [70] [71]

                          Controverses

                          Étude de Tuskegee sur la syphilis non traitée chez les hommes noirs

                          Pendant 15 ans, le CDC a supervisé directement l'expérience de Tuskegee sur la syphilis. [72] Dans l'étude, qui a duré de 1932 à 1972, un groupe d'hommes noirs (dont près de 400 avaient la syphilis) a été étudié pour en savoir plus sur la maladie. La maladie n'a pas été traitée chez les hommes, qui n'avaient pas donné leur consentement éclairé pour servir de sujets de recherche. L'étude Tuskegee a été lancée en 1932 par le service de santé publique, le CDC prenant en charge le programme de prestations de santé de Tuskegee en 1995. [72]

                          Violence par armes à feu

                          Un domaine de conflit partisan lié au financement du CDC étudie l'efficacité des armes à feu. Bien que le CDC ait été l'un des premiers organismes à étudier la violence armée en tant que problème de santé publique, en 1996, l'amendement Dickey, adopté avec le soutien de la National Rifle Association, déclare "aucun des fonds disponibles pour la prévention et le contrôle des blessures dans les centres pour le contrôle et la prévention des maladies peut être utilisé pour préconiser ou promouvoir le contrôle des armes à feu ». [73] Les défenseurs du contrôle des armes à feu s'opposent à l'amendement et ont tenté de l'annuler. [74]

                          En examinant l'histoire de l'adoption de l'amendement Dickey, en 1992, Mark L. Rosenberg et cinq collègues du CDC ont fondé le Centre national du CDC pour la prévention et le contrôle des blessures, avec un budget annuel d'environ 260 000 $. Ils se sont concentrés sur « l'identification des causes des décès par arme à feu et des méthodes pour les prévenir ». [75] Leur premier rapport, publié dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre en 1993, intitulé « Les armes à feu sont un facteur de risque d'homicide à la maison », a rapporté que « la simple présence d'une arme à feu dans une maison augmentait le risque de décès par arme à feu de 2,7 % et de suicide par cinq, soit une augmentation « énorme ». [75] En réponse, la NRA a lancé une "campagne pour fermer le Centre des blessures." Deux groupes conservateurs pro-armes à feu, Doctors for Responsible Gun Ownership et Doctors for Integrity and Policy Research se sont joints à l'effort pro-armes à feu, et, en 1995, les politiciens ont également soutenu l'initiative pro-armes à feu. En 1996, Jay Dickey (R) Arkansas a présenté la déclaration de l'amendement Dickey indiquant qu'"aucun des fonds disponibles pour la prévention et le contrôle des blessures aux Centers for Disease Control and Prevention ne peut être utilisé pour défendre ou promouvoir le contrôle des armes à feu" en tant que cavalier. [73] dans le projet de loi de crédits de 1996. » [75] En 1997, « le Congrès a réaffecté tout l'argent de la recherche sur les armes à feu à l'étude des lésions cérébrales traumatiques. » [75] David Satcher, chef du CDC 1993-98 avant qu'il a été licencié [76] a plaidé en faveur de la recherche sur les armes à feu. [75] En 2016, plus d'une douzaine « d'initiés de la santé publique, y compris les dirigeants actuels et anciens du CDC », ont déclaré La trace intervieweurs que les hauts dirigeants du CDC avaient adopté une position prudente dans leur interprétation de l'amendement Dickey et qu'ils pouvaient faire plus mais craignaient des représailles politiques et personnelles. [75] Rosenberg a dit La trace, "Pour le moment, rien ne les empêche de s'attaquer à ce problème national de vie ou de mort!" [75]

                          En 2013, l'American Medical Association, l'American Psychological Association et l'American Academy of Pediatrics ont envoyé une lettre aux dirigeants du comité sénatorial des crédits leur demandant « de soutenir au moins 10 millions de dollars au sein des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) au cours de l'exercice 2014, ainsi que suffisamment de nouvelles taxes aux National Institutes of Health pour soutenir la recherche sur les causes et la prévention de la violence. En outre, nous exhortons les membres à s'opposer à tout effort visant à réduire, éliminer ou conditionner le financement du CDC lié à la recherche sur la prévention de la violence. " [77] Le Congrès a maintenu l'interdiction dans les budgets ultérieurs. [74]

                          COVID-19 [feminine

                          Le premier cas confirmé de COVID-19 a été découvert aux États-Unis le 20 janvier 2020. [78] Mais les tests COVID-19 à grande échelle aux États-Unis ont été effectivement bloqués jusqu'au 28 février, lorsque les responsables fédéraux ont révisé un test CDC défectueux, et des jours par la suite, lorsque la Food and Drug Administration a commencé à assouplir les règles qui empêchaient d'autres laboratoires de développer des tests. [79] En février 2020, alors que le premier test de coronavirus du CDC fonctionnait mal à l'échelle nationale, [80] Le directeur du CDC, Robert R. Redfield, a rassuré les autres responsables du groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche que le problème serait rapidement résolu, selon les responsables de la Maison Blanche. Il a fallu environ trois semaines pour trier les kits de test échoués, qui ont pu être contaminés lors de leur traitement dans un laboratoire du CDC. Des enquêtes ultérieures menées par la FDA et le ministère de la Santé et des Services sociaux ont révélé que le CDC avait enfreint ses propres protocoles lors du développement de ses tests. [80] [81] En novembre 2020, Radio Nationale Publique a rapporté qu'un document d'examen interne qu'ils ont obtenu a révélé que le CDC était conscient que le premier lot de tests qui a été publié début janvier avait une chance d'être erroné 33% du temps, mais ils les ont quand même publiés. [82]

                          En mai 2020, L'Atlantique a rapporté que le CDC confondait les résultats de deux types différents de tests de coronavirus – des tests qui diagnostiquent les infections à coronavirus actuelles et des tests qui mesurent si quelqu'un a déjà eu le virus. Le magazine a déclaré que cela déformait plusieurs mesures importantes, fournissait au pays une image inexacte de l'état de la pandémie et surestimait la capacité de test du pays. [83]

                          En juillet 2020, l'administration Trump a ordonné aux hôpitaux de contourner le CDC et d'envoyer à la place toutes les informations sur les patients COVID-19 à une base de données du ministère de la Santé et des Services sociaux. Certains experts de la santé se sont opposés à l'ordonnance et ont averti que les données pourraient devenir politisées ou cachées au public. [84] Le 15 juillet, le CDC a alarmé les groupes de soins de santé en supprimant temporairement les tableaux de bord COVID-19 de son site Web. Il a restauré les données un jour plus tard. [85] [86] [87]

                          En août 2020, le CDC a recommandé que les personnes ne présentant aucun symptôme de COVID-19 n'aient pas besoin de tests. Les nouvelles directives ont alarmé de nombreux experts en santé publique. [88] Les directives ont été élaborées par le groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche sans l'approbation d'Anthony Fauci du NIH. [89] [90] Les objections d'autres experts du CDC n'ont pas été entendues. Des responsables ont déclaré qu'un document du CDC en juillet plaidant pour "l'importance de la réouverture des écoles" avait également été rédigé en dehors du CDC. [91] Le 16 août, le chef de cabinet, Kyle McGowan , et son adjointe, Amanda Campbell , ont démissionné de l'agence. [92] Les directives de test ont été inversées le 18 septembre 2020, après une controverse publique. [93]

                          En septembre 2020, le CDC a rédigé une ordonnance exigeant des masques dans tous les transports publics aux États-Unis, mais le White House Coronavirus Task Force a bloqué l'ordonnance, refusant d'en discuter, selon deux responsables fédéraux de la santé. [94]

                          En octobre, il a été révélé que les conseillers de la Maison Blanche avaient modifié à plusieurs reprises les écrits des scientifiques du CDC sur COVID-19, y compris des recommandations sur les choeurs d'église, la distanciation sociale dans les bars et les restaurants, et des résumés de rapports de santé publique. [95]

                          À l'approche de Thanksgiving 2020, lors d'une conférence de presse le 20 novembre, le CDC a conseillé aux Américains de ne pas voyager pour les vacances en disant: "Ce n'est pas une exigence. C'est une recommandation que le public américain doit prendre en considération." Le groupe de travail sur les coronavirus de la Maison Blanche a eu son premier briefing public depuis des mois à cette date, mais les voyages n'ont pas été mentionnés. [96]

                          Pendant la pandémie, le rapport hebdomadaire du CDC sur la morbidité et la mortalité (MMWR) a subi la pression de personnes nommées par des politiciens au ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) pour modifier ses rapports afin de ne pas entrer en conflit avec ce que Trump disait à propos de la pandémie. [97] À partir de juin 2020, Michael Caputo, le secrétaire adjoint aux affaires publiques du HHS, et son conseiller en chef Paul Alexander ont tenté de retarder, supprimer, modifier et modifier rétroactivement les communiqués MMR sur l'efficacité des traitements potentiels pour COVID-19, le transmissibilité du virus et d'autres questions sur lesquelles le président avait pris position publiquement. [97] Alexander a essayé en vain d'obtenir l'approbation personnelle de toutes les questions de MMWR avant qu'elles ne sortent. [98] Caputo a affirmé que cet oubli était nécessaire parce que les rapports du MMWR étaient entachés de "contenu politique", il a exigé de connaître les tendances politiques des scientifiques qui ont rapporté que l'hydroxychloroquine avait peu d'avantages en tant que traitement alors que Trump disait le contraire. [97] Dans des e-mails, Alexander a accusé les scientifiques du CDC d'avoir tenté de "faire du mal au président" et d'avoir écrit "des articles sur l'administration". [99] En octobre 2020, les courriels obtenus par Politique a montré qu'Alexander a demandé plusieurs modifications dans un rapport. Les modifications publiées comprenaient un titre modifié de « Enfants, adolescents et jeunes adultes » à « Personnes ». Un actuel et deux anciens responsables du CDC qui ont examiné les échanges de courriers électroniques ont déclaré qu'ils étaient troublés par "l'intervention visant à modifier les rapports scientifiques considérés comme intouchables avant l'administration Trump" qui "semblaient minimiser les risques de coronavirus pour les enfants en mettant l'accent sur le rapport sur les enfants moins clair." [100]

                          Un sondage réalisé en septembre 2020 a révélé que près de 8 Américains sur 10 faisaient confiance au CDC, une baisse par rapport à 87 % en avril 2020. Un autre sondage a montré une baisse encore plus importante de la confiance, les résultats chutant de 16 points de pourcentage. [101] À mesure que la fiabilité s'effritait, l'information diffusée s'effritait également. [92] Le niveau de confiance décroissant dans le CDC et les communiqués d'information ont également incité à une « hésitation vaccinale » avec pour résultat que « seulement 53 % des Américains ont déclaré qu'ils seraient quelque peu ou extrêmement susceptibles de se faire vacciner. » [101]

                          En septembre 2020, au milieu des accusations et de l'image vacillante du CDC, la direction de l'agence a été remise en cause. L'ancien directeur par intérim du CDC, Richard Besser, a déclaré à propos du Dr Redfield : "Je trouve préoccupant que le directeur du CDC n'ait pas été franc lorsqu'il y a eu des cas d'ingérence politique claire dans l'interprétation de la science". [102] En outre, Mark Rosenberg, le premier directeur du Centre national de prévention et de contrôle des blessures du CDC, a également remis en question le leadership de Redfield et son manque de défense de la science. [102]

                          Historiquement, le CDC n'a pas été une agence politique, cependant, la pandémie de COVID-19, et en particulier la gestion de la pandémie par l'administration Trump, a entraîné un "changement dangereux" selon un ancien directeur du CDC et d'autres. Quatre directeurs précédents affirment que la voix de l'agence a été "étouffée pour des raisons politiques". [103] La politisation de l'agence s'est poursuivie dans l'administration Biden, car les directives COVID-19 sont contredites par les directives de l'État [104] et l'agence est critiquée car « la crédibilité du CDC s'érode ». [105]

                          En 2021, le CDC, alors sous la direction de l'administration Biden, a reçu des critiques pour ses messages mitigés concernant les vaccins COVID-19, les conseils sur le port de masques et l'état de la pandémie. [106] [107]

                          Publications

                          • Publications du CDC [108]
                          • État du rapport du CDC [109]
                          • Programmes CDC en bref [110]
                          • Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité[111]
                          • Maladies infectieuses émergentes (journal mensuel) [112]
                          • Prévenir les maladies chroniques[113]

                          La culture populaire

                          Campagne Zombie Apocalypse

                          Le 16 mai 2011, le blog des Centers for Disease Control and Prevention a publié un article expliquant au public ce qu'il fallait faire pour se préparer à une invasion de zombies. Bien que l'article ne prétende pas qu'un tel scénario est possible, il utilise l'appel de la culture populaire pour exhorter les citoyens à se préparer à tous les dangers potentiels, tels que les tremblements de terre, les tornades et les inondations. [114]

                          Selon David Daigle, directeur associé des communications, de la préparation et de l'intervention en santé publique, l'idée est née lorsque son équipe discutait de leur prochaine campagne d'information sur les ouragans et Daigle a pensé que « nous disons à peu près les mêmes choses chaque année, de la même manière , et je me demande juste combien de personnes y prêtent attention." Une employée des médias sociaux a mentionné que le sujet des zombies avait beaucoup été abordé sur Twitter lorsqu'elle avait tweeté sur la catastrophe nucléaire et les radiations de Fukushima Daiichi. L'équipe s'est rendu compte qu'une campagne comme celle-ci atteindrait très probablement un public différent de celui qui prête normalement attention aux avertissements de préparation aux ouragans et s'est mise au travail sur la campagne zombie, la lançant juste avant le début de la saison des ouragans. "L'idée était que si vous êtes préparé à une apocalypse zombie, vous êtes prêt à à peu près tout", a déclaré Daigle. [115]

                          Une fois l'article de blog publié, le CDC a annoncé un concours ouvert pour les soumissions YouTube des vidéos les plus créatives et efficaces couvrant la préparation à une apocalypse zombie (ou à une apocalypse de toute nature), qui sera jugée par le "CDC Zombie Task Force". Les soumissions étaient ouvertes jusqu'au 11 octobre 2011. [116] Ils ont également publié une nouvelle graphique sur le thème des zombies disponible sur leur site Web. [117] Du matériel pédagogique sur le thème des zombies pour les enseignants est disponible sur le site. [118]

                          Voir également

                          Les références

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                          Sources

                          • Cet article incorpore du matériel du domaine public provenant de sites Web ou de documents des Centers for Disease Control and Prevention.

                          La peur d'Ebola, présentée par la propagande de l'OMS et du CDC et une poussée pour un vaccin obligatoire

                          Au cours des dernières décennies, le Center for Disease Control (CDC), l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et leurs cohortes insidieuses et lobbyistes des grandes sociétés pharmaceutiques ont tenté à plusieurs reprises de déclencher une « pandémie » qui inclurait des vaccinations forcées, telles que comme la grippe porcine et la grippe aviaire et même la grippe saisonnière de base. C'est pourquoi toutes les sociétés pharmaceutiques ont obtenu une immunité à 100% contre les poursuites judiciaires pour les vaccinations, immunisations, inoculations et vaccins oraux défectueux, dangereux, aléatoires et non testés comme pour la polio.

                          La plupart des Américains n'ont aucune idée que le CDC est un société à but lucratif cotée sur Dun and Bradstreet. Le CDC fait la promotion des vaccins en sachant parfaitement que les fabricants de vaccins sont à l'abri de toute responsabilité si leurs produits causent des dommages, voire la mort. De plus, le CDC détient un brevet sur le virus Ebola, qui comprendrait les droits de brevet et les droits de tirer profit d'un vaccin contre Ebola non testé.

                          Le CDC, l'OMS et les médias ont diffusé de fausses informations et statistiques sur la pandémie d'Ebola, tout comme ils l'ont fait lors de la fausse pandémie de grippe porcine en 2009. Le CDC ne sert pas le public, mais met en œuvre des programmes et des politiques politiques au nom de ceux qui contrôlent le Maison Blanche, qui investit également dans les actions de Big Pharma et les stratégies de profit de l'industrie des vaccins. C'est une autre raison pour laquelle le CDC offre des primes financières aux entités de santé publique de l'État.

                          CDC soutient plusieurs industries corrompues et a depuis 1946

                          Le CDC est un organisme fédéral relevant de la Ministère de la Santé et des Services sociaux, la même organisation faîtière qui ne pouvait pas gérer les cauchemars techniques d'Obamacare en s'enregistrant en ligne conformément aux lois et aux pénalités fiscales imposées par l'IRS. Basé dans le comté de DeKalb, en Géorgie, juste au nord-est d'Atlanta, le CDC est censé concentrer l'attention nationale sur les agents pathogènes d'origine alimentaire et la santé environnementale, mais l'agriculture chimique n'est pas contrôlée en Amérique, avec plus de pesticides mortels pulvérisés sur des cultures qui contiennent déjà des organismes génétiquement modifiés. qui créent des pesticides à l'intérieur des plantes, donc la nourriture. Étant donné que le cancer et la maladie d'Alzheimer sont des maladies, le CDC devrait réglementer fortement les pesticides et les toxines de métaux lourds dans l'approvisionnement alimentaire, mais ils se tournent plutôt la tête pour soutenir les entreprises qui font du lobbying à Washington avec beaucoup d'argent et des programmes insidieux. Le CDC est censé fournir des informations sur les maladies non infectieuses telles que l'obésité et le diabète, mais ces statistiques montent en flèche en Amérique. Quelle est l'origine du cancer et du diabète aux États-Unis ? Après la Seconde Guerre mondiale, les États-Unis ont commencé à transformer des aliments et à utiliser des produits chimiques pour la médecine, comme des ordonnances et des vaccins. Par coïncidence, c'est à cette époque que le CDC a été fondé et que le conglomérat pharmaceutique I.G. Farben de Allemagne nazie ferait bientôt partie de “Big Pharma” en Amérique.

                          En fait, le CDC a été fondé juste après la Seconde Guerre mondiale, tout comme une branche du Service de santé publique des États-Unis, et le bureau était basé à Atlanta en raison de l'endémie du paludisme dans cette région du sud des États-Unis. Le futur CDC s'appelait Centre des maladies transmissibles en 1946. À l'époque, plus de la moitié de son personnel était engagé dans la lutte contre les moustiques et le contrôle de l'habitat pour tenter d'éradiquer le paludisme aux États-Unis. Bien que les principaux emplois au CDC à l'époque étaient l'entomologie et l'ingénierie, plus de six millions de foyers ont été aspergés de DDT. Comment auraient-ils pu ne PAS connaître les effets cancérigènes du DDT sur les humains ou avoir effectué des tests de sécurité en laboratoire sur des rats ? La fin du jeu pour le CDC est le contrôle des maladies, mais les moyens de ce «contrôle» ont une histoire sombre.En 1957, le CDC s'est également impliqué dans le contrôle des maladies sexuellement transmissibles (VD). Au fil des ans, ils se sont adaptés aux maladies chroniques, aux malformations congénitales, à E. coli, à la guerre biologique et, bien sûr, à la grippe pandémique. Les maladies chroniques sont évitables, mais le CDC choisit d'aider à gérer la gestion des soins chroniques et la « maintenance » en aval au lieu d'engager des mesures préventives avec la nutrition.

                          En 1994, le CDC a été forcé d'admettre qu'il avait envoyé des agents de guerre biologique au GOUVERNEMENT IRAKIEN pendant cinq ans dans les années 1980. y compris la toxine botulique, le virus du Nil occidental et le virus de la dengue. Ainsi, au lieu de prévenir les maladies et de protéger le public américain, le CDC s'engage dans une guerre biologique en fournissant des agents à d'autres gouvernements qui se livrent à un comportement contraire à l'éthique et terroriste. Pourtant, le CDC est là pour « faire face aux défis des menaces pour la santé du 21e siècle », selon le Dr Julie Gerberding, qui a annoncé la « réorganisation » du CDC en 2005. À mesure que la maladie et le désordre augmentent de façon exponentielle dans aux États-Unis, il en va de même du pouvoir du CDC et des industries pharmaceutiques qui sont intégrés à la main-d'œuvre manipulant les données, recherchant et contrôlant l'information et l'opinion du public, en particulier celui du CDC.

                          Canular contre la grippe porcine, gaspillage d'argent et vaccins inutiles contre la grippe promus par le CDC

                          En 2014, le budget du CDC approchait les 7 milliards de dollars. Employant environ 15 000 personnes, dont 6 000 entrepreneurs dans plus de 150 professions différentes, les titres d'emploi du CDC incluent scientifique du comportement à toxicologue, informaticien et statisticien. Actuellement, le CDC a toujours son siège à Atlanta, mais possède plusieurs autres sites à Cleveland, Cincinatti, Porto Rico, Washington et quelques autres. Ils mènent une « surveillance comportementale des facteurs de risque » et dirigent le plus grand système d'enquête au monde. Notez que la CDC “Foundation” fonctionne indépendamment de la CDC en tant qu'organisation privée à but non lucratif constituée dans l'État de Géorgie. Sa création a été autorisée (dans le cadre d'une loi de service public de santé) pour soutenir la mission de la CDC en PARTENARIAT avec le SECTEUR PRIVÉ, y compris les entreprises et les particuliers.

                          Cette année (2015), le Le CDC a admis que le vaccin contre la grippe ne fonctionnait même pas et ils ont encore poussé les gens à l'obtenir, bien conscient du neurotoxines dans les vaccins contre la grippe qui conduisent à l'autisme, aux troubles du système nerveux central, aux allergies aux produits laitiers et aux arachides (l'huile d'arachide et le lait de caséine sont utilisés pour infuser des bactéries et des virus en laboratoire et des traces existent encore dans les vaccins), les troubles auto-immuns et la réduction de l'immunité globale. (2) (3) Même le grippe porcine s'est avéré être un énorme canular et des millions de flacons de sérum ont été vendus sous de bons auspices (pour un grand profit) et stocké dans le monde par conséquent. (4) Les Américains commencent à se demander qui devrait prendre des décisions concernant les vaccins, car il devient de plus en plus évident que ceux-ci ne sont pas basés sur une science solide ou sur des recherches du CDC et sur une sécurité, une efficacité et des conseils objectifs prouvés. Les législatures et les fabricants de vaccins partagent le même portefeuille, et cela met les médecins, les parents et leurs enfants tous en danger.

                          Les bénéfices, pas la science, motivent les mandats venant de la CDC – selon les dénonciateurs de l'INSIDE

                          En août 2014, Nouvelles de la santé alternativeà travers le monde, le scientifique du CDC, le Dr William Thompson, a dénoncé le vaccin MMR-II causant l'autisme chez les garçons afro-américains de moins de trois ans - ce rapport a été enterré par le CDC et modifié plus tard. Sa culpabilité a pesé si lourdement sur le Dr Thompson lorsqu'il a vu des parents en public avec des enfants extrêmement autistes et donc le Dr Thompson a renversé les haricots sur le CDC et fraude aux vaccins et violence chimique qui se poursuit aujourd'hui avec l'industrie des vaccins.

                          L'un des scientifiques en chef du CDC est devenu public (via son cabinet d'avocats en publiant ses lettres) en admettant que la FRAUDE scientifique avait eu lieu il y a dix ans et continuait à détenir de faux mérites pour d'autres médicaments/vaccins dangereux approuvés et administrés sur le marché américain aujourd'hui. Ce scientifique senior, qui travaille au CDC, les Centers for Disease Control and Prevention depuis 1998, a avoué avoir omis des informations statistiquement significatives dans un article de 2004 publié dans la revue Pediatrics. Cette information a montré que les hommes afro-américains qui ont reçu le vaccin ROR avant l'âge de 36 mois présentaient un RISQUE AUGMENTÉ D'AUTISME. Il a également avoué que le protocole d'étude final n'avait PAS été suivi après que ces résultats aient été enterrés. (6)

                          Le Dr Thompson a avoué que le CDC n'était pas honnête au sujet des risques associés aux vaccins ROR, fabriqués par Merck, et pour couronner le tout, la plupart des vaccins contiennent bon nombre des mêmes ingrédients neurotoxiques que le ROR, y compris la gélatine, l'albumine humaine, le sorbitol (artificiel édulcorant) et le sérum de vache bovine. (7) Le M-M-Rvax, ou rougeole et oreillons HABITENT Le vaccin contre le virus a été exposé comme toxique par l'un des scientifiques en chef du CDC, mais aucun réseau de télévision n'a couvert les dernières nouvelles - pas ABC, CBS, NBC, CNN, FOX, MSNBC - aucune couverture médiatique grand public du tout, pas le New York Times, pas le Washington Post – en fait, un black-out complet de la couverture médiatique grand public.

                          Actualités naturelles a d'abord révélé l'histoire en publiant des e-mails secrets entre le Dr Thompson et ses collègues du CDC, et moins d'un jour plus tard, le Dr Thompson a rendu public ses aveux complets sur fraude médicale aux PLUS HAUTS NIVEAUX du CDC. La falsification de telles recherches par le CDC ouvre une « boîte de vers » que plusieurs autres formes de médecine recommandées ne résistent pas aux vrais tests d'efficacité ni aux normes éthiques. Maintenant, les questions d'efficacité et de sécurité pour médicaments d'ordonnance pharmaceutiques, tous les vaccins et vaccins contre la grippe et la chimiothérapie doivent être remis en question. Le Dr Willaim Thompson a condamné le Le secret des CDC concernant les risques liés aux vaccins et prouve que le CDC cache sciemment la vérité sur les risques des vaccins au public. Il dit que le CDC devrait « transmettre correctement les risques associés à la réception de ces vaccins », y compris une obligation morale, ajoute-t-il. C'est tout le contraire de l'énoncé de mission sur le site Web du CDC.

                          Un médecin de premier plan qui travaillait auparavant pour un géant de la drogue Merck & Co.fait des aveux révolutionnaires sur les dangers de la Vaccin Gardisil pour le cancer du col de l'utérus. On dit que le seul cancer contagieux est souvent vaincu par le système immunitaire humain normal et la vaccination (ne fonctionne que pendant quelques années, si c'est le cas) expose les individus à un risque de paralysie, d'encéphalite, de syndrome de Guillain-Barré et d'une foule d'autres maladies débilitantes. (8)

                          Le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination (ACIP) est l'équipe de vente triée sur le volet pour les mandats vigoureux d'application des vaccins du CDC

                          L'ACIP recommande, au nom du CDC, quels vaccins sont administrés (par la loi) aux enfants américains. Le CDC offre ensuite des primes financières aux départements de la santé des États pour chaque enfant « complètement vacciné ». Le ministère de la Santé de l'Ohio reçoit de telles primes à hauteur de 1 million de dollars récemment. Lors des conférences nationales sur la vaccination du CDC, Merck et d'autres fabricants de vaccins font du vin et du dîner aux participants qui gagnent leur vie en faisant la promotion (et l'administration) des vaccins. Même l'American Academy of Pediatrics (AAP) soutient vaccins obligatoires contre la varicelle, même si la varicelle est plutôt inoffensive mais que le vaccin contient des neurotoxines connues, cela devient moins surprenant quand on découvre que l'AAP partage des liens financiers avec Merck, ayant sollicité des fonds auprès d'eux (100 000 $) pour aider à construire leur nouveau siège social en banlieue Chicago. Ces typiques les conflits d'intérêts entre le CDC, les comités consultatifs et les fabricants de vaccins amènent de plus en plus de passionnés de santé à remettre en question les vaccins et la médecine occidentale en général, et se tournent plutôt vers la guérison holistique, la prévention naturelle du cancer et immunité naturelle à partir d'aliments crus entiers et biologiques.

                          Des consultants embauchés et des hacks médiatiques comme Dr Paul Offit (9) prendre la parole lors des réunions de l'American Legislative Exchange Council pour mettre en place des initiatives de vaccination obligatoire qui leur profitent financièrement tout en compromettant gravement la santé américaine. De la diffusion des vaccins contre l'hépatite B sur les enfants à la vente fausse grippe porcine les traitements, les médecins et les shills payés vendent le pays sur les maladies infectieuses peur et propagande tout en poussant leurs agendas commerciaux.

                          CDC’s Ebola hasarde et importation d'Ebola sur le sol américain

                          Oct 2014 : En l'absence de principe d'organisation évident, l'agence du gouvernement fédéral américain CDC a exposé des centaines d'Américains à Ebola, une maladie mortelle sans remède, sans raison valable. Le CDC a déclaré à l'infirmière Amber Jay Vinson de « #8220ebola » qu'elle pouvait voler en toute sécurité de Cleveland, Ohio, à Dallas, Texas, car sa fièvre était inférieure à la barre officielle de 100,4 degrés. Des responsables américains arrogants sont arrivés à une certaine température et ce sont leurs directives officielles de sécurité contre Ebola. Il s'avère que l'infirmière avait Ebola. L'infirmière Vinson avait prodigué des soins aux Thomas Eric Duncan, aujourd'hui décédé, le “patient zéro” – ou premier cas connu d'Ebola sur le sol américain depuis les grandes épidémies en Afrique. Le CDC lui a dit de voler sur une compagnie aérienne, où existent les sièges et les plateaux les plus sales du monde et ne sont même pas réglementés pour être nettoyés, jamais. Avions peut être aussi mauvais ou pire que les métros et les bus pour déclencher des pandémies mondiales. L'infirmière avait alerté le CDC plusieurs fois avant de prendre l'avion qu'elle avait de la température, et ils savaient qui elle était. Le CDC a déclaré qu'elle n'était pas un « risque élevé ». Comment peut-on être contrôlé dans un avion, en utilisant les mêmes coussins de siège, table-plateau, salle de bain et plus encore avec 100 autres personnes pendant des heures ? Comment cela peut-il être un mouvement contrôlé ? C'est le chaos. “Elle n'aurait pas dû voyager sur une compagnie aérienne commerciale,” a déclaré le Dr Thomas Frieden, le CDC chef de file distribuant des informations contradictoires sur les risques d'Ebola depuis le début de l'épidémie. (10)

                          Le CDC soutient la vaccination obligatoire derrière d'autres programmes poussés par des intérêts particuliers

                          La vaccination obligatoire pour l'ensemble des États américains est en cours en ce moment. La Californie a déjà adopté une loi pour que tous les enfants des écoles publiques et privées soient vaccinés de force ou ne fréquentent pas l'école. Le droit d'aller à l'école a été retiré par l'industrie des vaccins à moins que vous ne pensiez que l'injection de neurotoxines connues est le seul moyen de prévenir les maladies infectieuses, ou que vous preniez les médicaments forcés par le gouvernement et que vous vous taisiez à ce sujet. L'Ohio et la Floride font pression pour d'autres vaccins obligatoires, et il existe un soutien national pour un projet de loi visant à vacciner de force tout le pays. Les sociétés pharmaceutiques dirigent le spectacle et le CDC les laisse appuyer sur tous les boutons et injecter à l'Amérique autant de vaccins qu'ils le jugent nécessaire pour répondre aux attentes des investisseurs et aux demandes d'efficacité pour la commercialisation, comme le vaccin ROR qui a été lié à l'autisme et à la très controversé Vaccin contre le VPHqui a été liée à la paralysie, au coma et à la mort.

                          Rappelant le HOAX de la grippe porcine de 2008

                          Le financement fédéral, les dépenses, la recherche et les pratiques ont tous été critiqués ces derniers temps pour le CDC. Sous un examen minutieux par les médias de la vérité, les médias alternatifs, les nouvelles sur la santé alternative et les passionnés de santé d'un océan à l'autre, le public trouve enquête après enquête révélant que le CDC est pourri jusqu'au cœur, et bientôt il y aura peut-être trop de « saleté » pour la Maison Blanche pour se couvrir complètement. La grippe porcine s'est avérée être des cas normaux de grippe saisonnière vantés comme des porcs afin de vendre des millions de vaccins à des patriotes paniqués. Finalement, le CDC a déclaré qu'il ne pouvait plus suivre les cas de grippe porcine parce que cela devenait trop difficile, mais en réalité, le CDC s'est fait prendre en train de préparer les statistiques de la grippe porcine. Il s'avère que la grippe porcine n'était même pas aussi dangereuse que la grippe saisonnière, de sorte que la panique pandémique créée par le CDC s'est effondrée et s'est finalement complètement effondrée. Des millions de dollars de vaccin contre la grippe porcine ont été achetés et stockés dans le monde entier, pour ne jamais être remboursés ou reconnus comme un canular et donc illégalement perpétrés contre les masses américaines inconscientes et croyantes qui vénèrent la médecine chimique occidentale. Maintenant, le public américain commence à soupçonner que les vaccins ont toujours été toxiques, et c'est peut-être pourquoi le CDC et l'industrie des vaccins font pression si fort pour des lois nationales de vaccination obligatoire maintenant, avant que tout le monde ne découvre la vérité. (12)


                          Voir la vidéo: VOCABULAIRE EN 20 LANGUES = Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (Août 2022).